医务卫生局局长谈北京之行和「慢病共治计划」（只有中文）
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医务卫生局局长：在谈「慢病共治计划」（「慢性疾病共同治理先导计划」）前，我想先谈谈我到北京时，因应行政长官在《施政报告》提出很多有关医疗卫生的政策，特别是我们的「健康香港」政策，为寻求尽快落实，所以在北京见了很多部委，当然包括国家卫健委（国家卫生健康委员会）、药监局（国家药品监督管理局）、中医药管理局（国家中医药管理局）、海关总署（国家海关总署），以及中华医学会。最重要的是我们拜会了港澳办（国务院港澳事务办公室）夏宝龙主任。与主任的会面中，我们报告了香港在《施政报告》的新医疗政策，夏宝龙主任很同意行政长官在《施政报告》中提出有关「健康香港」的策略。他强调中央会全力支持特区政府推动这些「健康香港」的医疗政策，特别他提到习近平主席曾说，健康如果用一个数字作比喻，是「1」，其他的事都是后面的「0」。没有健康就没有了这个「1」，后面所有的「0」都没有意义。他亦强调，健康和繁荣两者必须有相互关系，有健康才有繁荣，当然同时，我们有繁荣才会有更好的健康。最后，夏主任想我向所有医护人员说，他对香港医护人员的表现和专业是非常认可，绝对信任的。他特别强调，我们香港超过15 000名医生其实都是白求恩；我们超过60 000名的护理人员、我们的护士都是南丁格尔，都在香港医务卫生局的政策下，不论在公营或私营，均为了香港市民的健康作贡献。他会全力支持香港医疗卫生的发展。
记者：首先想问这计划，刚才说七成订在150元或以下，其实即是还有两成多是收高于建议水平的共付额。我们都有看到有些收的金额最高达到800元，政府会否考虑「封顶」？会否有一个足够的诱因给予基层市民参与？如果没有，会否未达到计划的原意？第二是，何时会再检讨扩大范围？有些基层团体都提出希望豁免筛查费，或涵盖更多疾病，这方面政府有甚么回应？
医务卫生局局长：首先共付费用方面，我们明白在私营医疗服务中，本身都是有不同的收费，个别医生会因应自己的资历、经验、地区、所服务的人群和市民的选择（来厘定收费）。最重要的是，整个计划的重点在于我们可以给予市民一个选择。今次你看到我们订出来的参考标准，其实正正反映了我们的选择、我们的定位是相当准确。有超过七成的医生，他们订的收费是与我们的参考费──每次150元相若，即有七成是（等于或）较低。即使有约四分一所订的费用比较高，甚至是更高的话，你刚才说达到800元，其实市民绝对有权去选择，选择权在市民。一些认为价钱是自己最大关注的，费用是最大关注，他会选择一些共付额比较低的。但同一时间，亦有些市民可能会选择一些稍为高收费的。我在此再次强调，其实这正正反映市民是有选择。我们相信随着计划推进，会有更多医生参与，市民的选择亦会越来越多。
记者：扩大方面？
医务卫生局局长：至于扩大，我们会以此作为试点计划，这是一个「慢病共同治理先导计划」（「慢性疾病共同治理先导计划」），通过筛查最普遍的糖尿病、高血压，我们可以取得一些资料，最重要是看到市民对于这种共付计划、这种筛查的意向，亦可以看到业界的参与情况，最终的是更加重要，就是我们看到这种共付计划──「慢病共同治理先导计划」，能否在一些健康指标上做到「早发现、早治疗」，亦改善得到市民健康。这方面我们会在明年年初，计划推出后，我们会考虑找一些大学机构，就着这个先导计划作出一个研究，评估先导计划在病人层面、在医疗界别层面和整个政府效益方面能否达到我们的目标，这个是我们会做的事情。至于会否就这个计划做其他，特别是基层医疗的健康管理和早预防的呢？其实行政长官在今年的《施政报告》已经提及一件事，就是牙科护理，就18岁以下、13岁或以上中学生的牙齿护理，提出要推行「青少年护齿共同治理先导计划」，那亦是一个共同治理的概念。这跟现时的「慢病共治计划」有点相近地方，服务都是用一个共付模式。我们会考虑在糖尿病、高血压筛查计划有成效时，评估会否把这个计划「做阔做深」。
记者：除了糖尿病和高血压筛查，日后会否推出其他不同的慢性疾病筛查？
医务卫生局局长：正如我刚才提到，我们会针对这个先导计划的成效，委托大学机构做一个客观的评估，得出来的结果会为我们将来继续推广，或进一步为其他疾病的推出共同治理作出一个建议。
记者：共付额会不会有一个最高的限额，以免有些共付额太高而影响市民参与计划的意欲？
医务卫生局局长：我刚才都强调市民是有绝对的选择权。大家都明白，现时在私人市场，个别医生的收费有很大的差距，但起码我们要做到的是透明。市民通过已公布的所有参与计划医生的收费，包括其共付额都有公布。这些提供服务的医生要根据收费提供服务。市民如果不想选择这些收费很高的医生，绝对有权选择一些收费较低的医生。随着计划一直推进，我们相信这会形成一个导向，就是市民可以有选择权，而他们的选择最终会影响这些医生未来提供服务时的收费。这就是我们的目标，就是为何我们要提升收费透明度。我相信将来市民的选择是最聪明，他们选择哪些医生，这些医生将来都会是最受欢迎的。无论他们的定价如何和其他方面，都会受市民作出的选择影响。
记者：与内地的器官互助机制，最新讨论得如何？是否还能如期在今年内可以推出？
医务卫生局局长：我们积极继续跟进，亦是其中一个原因为何我们今次到北京与国家各个部委会面，包括卫健委和海关总署，当然我们有向港澳办提出。因为对于芷希的个案，大家也感到很鼓舞。通过两地共同的合作，体现「生命至上」。既可以符合器官捐赠者的心意，又可以帮助一个在香港的芷希BB。我们很高兴芷希已经过了一岁生日，也在康复的路上，所以今次我们都有提出。今次芷希这个个案其实是一个特事特办的模式，要做到恒常化，我们要考虑两地法规上的程序，特别是譬如人体器官在国家内离境输出是有些法规的，我们要处理这个问题，务求令整个（跨境）器官（移植）互助机制恒常化的过程上做到合法、合理，亦帮助到更多市民。
记者：今年内是否有困难？
医务卫生局局长：我们会尽力和尽快，但如果牵涉到法例的处理，可能需要多点时间。谢谢。
完
2023年11月13日（星期一）
香港时间19时46分
香港时间19时46分