以下是今日（六月七日）在立法会会议上陈凯欣议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆∶

问题：

　　卫生署于二○一○年推出《学生午膳营养指引》（《指引》），以作为中、小学生提供均衡营养的参考基准。然而，卫生署卫生防护中心与食物环境卫生署食物安全中心在二○一八年联合进行的「香港小学午膳营养素测试2018」结果显示，小学午膳饭盒样本的钠含量高于七岁学生午餐的建议摄取量，而且还有膳食纤维不足及蛋白质超标等其他问题。就此，政府可否告知本会：

（一）鉴于政府于二○一七至二○一八学年开展「学校午膳减盐计划」，目标于10年内降低每份小学午餐的平均钠含量至不超过500毫克水平，该计划的落实情况为何；

（二）除了钠含量外，卫生署有否监督学校午膳饭盒的其他营养指标（例如脂肪和糖分含量，以及所提供的热量等）；如有，详情（包括成效）为何；

（三）有否就小学午膳饭盒的钠含量超标、膳食纤维不足及蛋白质超标等情况作出跟进；如有，详情为何；如否，原因为何；

（四）是否知悉，过去五年本港整体学童的健康情况数据（例如过重比例、平均体重指数及体适能表现等）；

（五）卫生署有否采取措施，确保或鼓励学校午膳供应商跟从《指引》中的建议；如有，详情为何；如否，原因为何；及

（六）政府会否考虑参考其他地区的做法，为学童膳食中的各项营养含量制订具体建议标准，或针对学童生活模式或社会变化制订建议食谱（例如因应近视发病率上升的问题于建议食谱中加入如胡萝卜及蓝莓等食材）让学校午膳供应商跟从，以确保学童的膳食达到营养均衡，以及符合正常成长和发育所需的目标？

答覆：

主席：

　　健康饮食可促进学童健康成长，更可减低患上心脏病、糖尿病、某些癌症等慢性疾病的风险。政府十分重视学童健康饮食及体重问题，卫生署早于二○○六／○七学年推行「健康饮食在校园」运动，以提高大众对儿童健康饮食的认识及关注，营造有利健康饮食的校园及社会环境。及后，卫生署于二○一七／一八学年开展「学校午膳减盐计划」，旨在以循序渐进的方式降低学童午膳的钠含量。

　　就陈凯欣议员的提问，经谘询教育局、环境及生态局和卫生署后，现回覆如下：

（一）卫生署于二○一七／一八学年开展「学校午膳减盐计划」。于二○一八年一月，卫生署卫生防护中心与食物环境卫生署食物安全中心联合进行「香港小学午膳营养素测试2018」，从全港小学随机抽取午膳样本，分析初小学童午膳的钠含量、热量及主要营养素含量。结果显示，学童午膳的平均钠含量由二○一三年的951毫克减至二○一八年的818毫克，减幅为约14%，持续向预期的减钠目标迈进。

　　然而，自二○一九／二○学年起，2019冠状病毒病疫情造成学校停课及学习安排改变，学校午膳供应因而受到严重影响。卫生署正积极与午膳供应商跟进及商讨，检视计划的落实情况及下一步行动。

（二）、（三）及（五）卫生署推行的「学校午膳减盐计划」主要是针对小学午膳餐盒的平均钠含量。除了钠含量，卫生署亦重视其他营养指标。在进行「香港小学午膳营养素测试2018」时，卫生署亦有检视小学午膳饭盒的热量及部分主要营养素。

　　「香港小学午膳营养素测试2018」的结果显示，整体而言，进行测试的午膳样本在热量、脂肪及糖分都达到建议标准。当中，九成或以上的午膳样本所含的总脂肪、饱和脂肪、反式脂肪及糖分均低于建议摄入量的上限，每个饭款平均反式脂肪及糖含量较二○一三年的同类测试更分别减少7%及15%。就膳食纤维方面，平均含量为5.1克，较建议摄入量的4克为高，但同时四成样本的膳食纤维含量较建议摄入量为低。至于蛋白质，午膳样本平均含量为21.6克，较建议摄入量的13.3克为高，当中非素菜午膳样本的平均蛋白质含量更为建议摄入量的1.8倍，达23.6克。

　　教育局向学校发出通告及指引，促请学校应根据卫生署编制的《学生午膳营养指引》和《选择学校午膳供应商手册》，以及其他相关政府部门发出的指引，制订及推行健康膳食政策，并在挑选午膳供应商时，须注意午膳的营养质量及作出适当安排。卫生署亦已与午膳供应商作出商讨，并建议午膳供应商根据《学生午膳营养指引》，确保午膳达建议的营养要求，当中包括于制作食谱及烹调过程中留意午膳的钠含量、于午膳中提供最少一份蔬菜、午膳中谷物类、蔬菜类和肉类的比例应为三比二比一，以及提升高纤谷物的比例（如于白饭中添加糙米或蔬菜达至少10%）等。另外，卫生署亦建议学校与午膳供应商和家长合作，确保学童每天在校内可进食最少一份水果，鼓励学童从小建立健康的饮食习惯。

　　尽管减钠措施属自愿性质，卫生署亦透过「健康饮食在校园」运动内的「至『营』学校认证计划」，加强落实有关的减盐建议。学校在计划下申请午膳优质认证时，其中一个项目便是要求学校与午膳供应商在签订的合约中，必须订明所有午膳餐盒要根据卫生署编制的《学生午膳营养指引》制作。卫生署一直透过不同途径宣传及鼓励学校参与「至『营』学校认证计划」。截至二○二三年五月三十一日，共有295间小学（超过全港四成小学）参与该计划，当中134间已取得不同程度的认证。

　　另一方面，环境及生态局辖下的降低食物中盐和糖委员会（委员会）一直致力推广少盐少糖的讯息。在学校层面，委员会透过与教育局和卫生署合作，提高学生对于减少摄取盐和糖的意识。卫生署一直有就「学校午膳减盐计划」向委员会报告执行情况，而委员会亦有就计划提供意见。

　　卫生署会按实际情况适时作出检讨，以及在有需要时联同相关政府部门作出相应跟进。

（四）卫生署学生健康服务为参加该服务的学生安排周年健康检查，服务包括身体检查、以健康评估问卷辅助筛查心理健康和行为问题、面谈、辅导、健康促进活动等。过去五年出席周年健康检查的学生中，超重（包括肥胖）的检测率表列如下。值得留意的是，由于学生健康服务自二○二○年年初起受到2019冠状病毒病疫情影响，近三个学年接受服务的学生人数和出席模式都有所改变，因此直接比较疫情前后的数据时须谨慎处理。卫生署会继续密切监察学童的健康情况。

二○一七／一八学年至二○二一／二二学年的小学生的超重（包括肥胖）的检测率

	二○一七／一八	二○一八／一九	二○一九／二○＊	二○二○／二一＊	二○二一／二二＊
检测率	17.6%	17.4%	19.0%	18.6%	20.6%

注∶超重（包括肥胖）的定义为：

• 身高55至175厘米的男生，以及身高55至165厘米的女生，透过「身高别体重图表」评估体重后（即体重按身高调整后），体重超过中位数的120%。
• 身高超过175厘米的男生或身高超过165厘米的女生，体重指标达25或以上。

＊学生健康服务自二○二○年年初起受到2019冠状病毒病疫情影响，近三个学年接受服务的学生人数和出席模式都有所改变。

（六）卫生署于二○○六／○七学年起推行「健康饮食在校园」运动，并于同年就学童的午膳编制了营养指引。卫生署会定期检视该指引，并参考各地卫生机构的建议和最新的医学研究数据，修订相关内容，以切合本港学童的营养需要。

完

2023年6月7日（星期三）
香港时间15时30分