立法会十七题:公营牙科服务
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  以下是今日(五月三十一日)在立法会会议上陈健波议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆∶
 
问题:
 
  去年九月,卫生署在部分提供牙科街症服务的牙科诊所推行「初步登记」安排。该等诊所会于提供牙科街症服务当日的凌晨12时起为服务名额内的轮候人士初步登记个人资料,轮候人士便可离开诊所,并于当天上午原定派筹时间返回相关诊所正式取筹及进行登记。就此,政府可否告知本会:
 
(一)「初步登记」安排推出至今,各有关牙科诊所牙科街症服务的名额、取筹比例及轮候人士的平均轮候时间为何,以及卫生署有否考虑增设服务名额以满足需求;如有,详情为何;如否,原因为何;
 
(二)会否考虑优化「初步登记」安排,包括让市民透过电话或网上平台取筹,无需亲身排队轮候;
 
(三)鉴于现时卫生署的非预约紧急牙科服务只会为市民处理止痛及脱牙,而不会处理其他口腔问题,卫生署会否扩阔有关服务的服务范围;及
 
(四)有否计划未来提供更多公营牙科服务;如有,详情为何;如否,原因为何?
 
答覆:
 
主席:
 
  政府现时的牙科护理政策旨在透过宣传和教育,提高公众对口腔卫生及健康的关注,并鼓励市民养成良好的口腔卫生习惯。一般而言,只要保持良好的口腔卫生习惯,便可大大减低因蛀牙及牙周病而需要接受牙科治疗或手术的机会。
 
  在现行政策下,政府主要推行宣传、教育和推广口腔健康的工作,特别着重培育儿童从小养成良好的口腔卫生习惯,并为儿童提供全面的学童牙科保健服务。
 
  除了学童牙科保健服务外,政府现时提供或资助有限度的牙科服务,主要在于为公众提供紧急情况的治疗,以及推行措施照顾一些在牙科护理方面有特别需要的人士,尤其是有经济困难的长者,或较难获取一般牙科服务的人士。政府向在牙科护理方面有特别需要人士提供的服务,涵盖为智障人士提供的特殊口腔护理服务(包括「护齿同行」计划),以及在「长者牙科外展服务计划」和由关爱基金拨款的「长者牙科服务资助」项目下为长者提供的牙科护理支援。长者也可以使用医疗券接受私营界别提供的牙科服务,而有经济困难的人士则可以在综合社会保障援助(综援)计划下获得牙科治疗费用津贴。这些给予特定群组的服务并非由政府牙科诊所提供。
 
  另一方面,政府须根据公务员合约的聘用条款,给予公务员/退休公务员及其合资格家属牙科医疗福利。卫生署辖下的牙科诊所主要是为履行有关条款而设。然而,政府会利用牙科诊所的小部分服务量为公众提供免费紧急牙科治疗(俗称「牙科街症」)。卫生署辖下其中11间政府牙科诊所,每周划出特定时段,为有需要的市民提供牙科街症,服务包括治理急性牙患、处方药物止痛、治理口腔脓肿和脱牙。牙医也会按个别病人的需要,向他们提供专业意见。紧急街症属于有限度的紧急服务,旨在作为上述现有公私营口腔健康及牙科护理服务以外的额外辅助,长者及综援受助人已可在现行机制下获得资助接受牙科治疗,无须轮候紧急街症。
 
  就陈健波议员的提问的各部分,现回覆如下:
 
(一)卫生署辖下11间政府牙科诊所的牙科街症服务在一般情况下的服务时段、每节服务时段的的实际最高派筹数量和筹号使用率表列如下:
 
提供牙科街症服务的诊所 服务时段 每节服务时段的实际最高派筹数量 筹号使用率(二○二二年九月一日至二○二三年三月三十一日)
九龙城牙科诊所 星期一(上午) 42 99.2%
星期四(上午) 21
观塘牙科诊所 星期三(上午) 42 100%
坚尼地城社区综合大楼牙科诊所 星期一(上午) 42 96.5%
星期五(上午) 42
粉岭健康中心牙科诊所 星期二(上午) 25 99.1%
方逸华牙科诊所 星期四(下午) 21 97.4%
大埔王少清牙科诊所 星期四(上午) 21 100%
荃湾牙科诊所 星期二(上午) 42 99.8%
星期五(上午) 42
仁爱牙科诊所 星期三(上午) 21 99.7%
元朗政府合署牙科诊所 星期二(上午) 21 99.8%
星期五(上午) 21
大澳牙科诊所 每月第二个星期四(上午) 16 63.4%
长洲牙科诊所 每月第一个星期五(上午) 16 83.9%
 
  现时政府牙科诊所的紧急街症服务量已获充分利用,所有应诊时段均有接近百分之百的使用率。由于卫生署牙科诊所主要提供牙科医疗福利予合资格人士,而紧急街症旨在利用牙科诊所小部分服务量提供有限度辅助,卫生署无法在现有的牙科街症时段以外再划出额外时段增加牙科街症服务。卫生署并没有收集市民轮候时间的相关数据。
 
(二)11间指定政府牙科诊所为市民提供免费紧急牙科服务。有需要的市民可到诊所轮候取筹,已取筹的市民一般可于当日同一时段内(即上午/下午)获得诊治。
 
  在牙科街症服务的安排上,卫生署曾研究采用电话预约的可行性,但发现长者可能在此安排下更难成功获得筹号。另一方面,若以预约模式,有需要接受紧急牙科服务的市民未必能够在当日接受治疗。卫生署会继续探讨如何改善有关安排。
 
(三)和(四)政府在二○二二年十二月成立口腔健康及牙科护理工作小组,就口腔健康及牙科护理的长远策略,以及加强公营或资助服务的范畴和模式等事宜,向政府提供意见。工作小组由非官方成员和当然成员组成,任期两年,直至二○二四年年底为止。
 
  工作小组在二○二三年二月举行首次会议,讨论未来的工作及重点跟进事项。工作小组认为应以提升市民口腔健康的整体水平为目标,检视现有口腔健康措施及牙科护理服务范围和成效,为口腔健康及牙科护理长远策略发展提供意见,并归纳出以下纲领作为讨论提升口腔健康措施及牙科护理服务的基础:
 
(a)以预防牙患及提升全民口腔健康为前提,配合《基层医疗健康蓝图》,厘定适合不同年龄组别的基层牙科服务范畴;
(b)界定不同的弱势社群、有特殊需要及较高风险群组,检视现有需要及服务覆盖,以提供更具针对性的牙科护理服务;
(c)检视各类牙科专业人员人力资源及相关培训安排,以配合整体口腔健康及牙科护理策略发展需要;以及
(d)检视牙科服务的配套安排,包括提供公营或资助服务的模式及财务安排,以及使用电子健康纪录,以确保服务成效。
 
  工作小组正根据上述纲领推展工作,以期在任期内分阶段提出具体建议。



2023年5月31日(星期三)
香港时间17时40分