立法会七题：推动遥距医疗的发展
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问题：
据报，有网络供应商推出遥距医疗平台，以便私家医院及医疗集团为病人提供视像诊症服务。关于推动遥距医疗的发展，政府可否告知本会：
（一）鉴于医院管理局（医管局）因应2019冠状病毒病（COVID-19）疫情爆发，在个别医院联网推行遥距诊症先导计划，为合适的病人提供遥距诊症服务，政府是否知悉，（i）至今有多少人次使用该服务、（ii）该计划的成效，以及（iii）医管局会否考虑在更多的医院和诊所推行该计划，并扩大服务范围至涵盖新症病人；
（二）鉴于政府在第五波疫情期间推出「齐心抗疫—中医药遥距诊疗计划」，以资助中医师为COVID-19患者提供免费中医遥距诊疗服务，政府（i）有否评估该计划的成效、（ii）会否增拨资源持续推行该计划，以及（iii）扩大服务范围至涵盖「新冠肺炎长期综合后遗症」（俗称「长新冠」）的患者；
（三）鉴于有医疗卫生界人士指出，现时未有法例规管遥距医疗，而香港医务委员会发出与遥距医疗相关的指引未有说明应用遥距医疗的具体标准和要求，令业界对提供遥距医疗服务的取态审慎，政府会否尽早订立规管遥距医疗服务（例如跨境诊症、网上处方药物及药物运送安排）的法律框架；及
（四）鉴于据悉，业界应用遥距医疗的一大困难是解决技术问题，政府会否考虑为业界提供培训和技术支援，或开发网上诊症平台及相关系统，以推动遥距医疗的发展？
答覆：
主席：
自2019冠状病毒病疫情爆发以后，香港的遥距医疗服务使用情况在政府、医疗服务提供者和患者的支持下已开始普及。因此在第五波疫情下，政府鼓励更多私家医院、医疗团体、医护人员等为市民（包括新冠病人）提供免费的遥距医疗服务。个别私家医院和医疗机构亦为市民和新冠病人推出遥距医疗支援服务。
就梁毓伟议员提问的各部分，现回覆如下：
（一）医院管理局（医管局）一直致力引入现代科技提供以病人为中心的医疗服务，让病人有更好的体验，并提升服务质素。随着科技发展，医管局正尝试使用遥距医疗，为合适的病人提供医疗服务。透过遥距医疗，病人可以在足不出户、无须亲身前往医院或诊所的情况下，接受医管局提供的公共医疗服务，这同时有助减轻医院或诊所挤迫的情况及与他人保持社交距离。
自新冠疫情爆发以来，医管局致力在可行的情况下重新调整各项服务模式，探讨在不同工作流程中利用资讯及通讯科技继续提供医疗服务。现时，医管局正透过「HA Go」流动应用程式及供医护人员使用的临床管理系统，试行提供遥距医疗服务。譬如说，专职医疗人员可以通过「HA Go」，以影片、游戏等多媒体功能，为不同病人设计康复训练方案，协助他们有系统地在家中或社区按照方案进行康复练习。截至二○二二年五月底，专职医疗人员已通过该功能为超过35 000名病人设计康复训练方案。病人亦可以通过「HA Go」新增的「我的健康」单元，接收医护人员发放的电子单张、影片或声带等健康资讯及指引。
此外，医管局正透过「HA Go」及其他平台为合适的病人提供遥距诊症服务，有关服务正于部分门诊诊所、日间医院及外展服务中实施。直至二○二二年五月底，医管局已经提供了超过13 000次遥距诊症服务。遥距医疗有其局限，未必适用于所有病人或情况。例如病人需要接受医生临床检查，就必须亲临医院，以完成整个检查程序。一般来说，医管局会选择病情稳定、不需要进行临床检查及身处香港的覆诊病人进行遥距诊症服务。在提供遥距诊症服务时，医管局会参考香港医务委员会（医委会）的相关指引。若遥距诊症后有处方药物，病人一般可以在「HA Go」付款后亲身或委托家人或照顾者等代为领取。此外，病人亦可选择主动联络提供药物领取及送递服务的社区药房或服务团体代为安排。同时，医管局正积极为药物领取及送递服务制订发展策略及相关工作计划，以期提升服务质素惠及更多有需要的病人，并满足公众对医疗服务的需求。
（二）政府一直积极协调中医药界动员推展各项抗疫工作，包括透过中医药发展基金资助推出「齐心抗疫—中医药遥距诊疗计划」，为患者提供免费遥距诊症及中药配送服务，让中医药界可以全力投入抗击疫情的工作，全面动员香港中医药业界集中于私人市场的资源。计划由香港中医中药界联合总会统筹，并在二○二二年三月二十二日正式接受患者报名，至今已提供超过3 700次诊疗。因应市民需要，除在家隔离患者外，计划现时亦接受七天内2019冠状病毒病测试转阴的确诊人士求诊。中医药专业治疗有助尽早纾缓症状，减低病情恶化甚至转为重症的机会。病人反应正面，认为有关服务能为他们提供及时的中医药支援。
同时，考虑到市民对于中医复康诊疗方面的需求，除了继续加强医管局18区中医诊所暨教研中心「中医门诊特别诊疗服务」的服务量外，政府现正积极与中医药界探讨为康复者提供进一步的支援。
（三）及（四）医委会在二○一九年十二月发出《远程医疗实务道德规范指引》（《指引》）（注一），并于本年三月上旬就《指引》推出《常见问答》（注二），为有意提供遥距医疗服务的医生提供指引。鉴于2019冠状病毒病疫情及需要医疗支援的市民大幅增加，时任食物及卫生局局长于本年三月九日与来自各医护专业团体、大专院校医护学院、医学组织、医疗机构及非政府组织的医疗卫生界代表举行视像会议时，商讨医疗卫生界共同抗疫的各项工作，包括为新冠患者提供遥距医疗服务，并鼓励更多私家医院、医疗集团和医护专业人员等为市民（包括新冠病人）提供免费的遥距医疗服务。会议亦特别邀请医委会主席向与会者讲解《指引》的内容及医委会的立场，以释除各与会者对为新冠患者提供遥距医疗服务的疑虑。政府欣悉个别私家医院及医疗机构已经为市民及新冠病人推出遥距医疗支援服务。
（注一）：《指引》载于www.mchk.org.hk/files/PDF_File_Ethical_Guidelines_on_Telemedicine.pdf（只有英文）。
（注二）：《常见问答》载于www.mchk.org.hk/files/Questions_and_Answers_to_the_Ethical_Guidelines_on_Practice_of_Telemedicine.pdf（只有英文）。
完
2022年7月6日（星期三）
香港时间16时45分
香港时间16时45分