立法会五题：对孕妇及其家人的情绪支援服务
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问题：
据报，早前一名疑患上产后抑郁的母亲将其两周岁的女儿从行人天桥掷下，女婴送院抢救后不治。有评论指出，迎接及照顾初生婴儿的压力可能令孕妇及其家人产生负面情绪。就此，政府可否告知本会：
（一）鉴于当局现时推行的「儿童身心全面发展服务」包括识别有精神健康问题的孕妇及患上产后抑郁的母亲，当局有否评估，有关服务是否足以支援孕妇及其家人在孕妇产前及产后面对情绪问题；若有评估而结果为是，详情为何；若评估结果为否，当局会否参考其他地方的做法，在孕妇进行产检时向其及其家人提供情绪教育和心理辅导服务，以及向他们提供有关的网上教材、支援热线和线上会面服务；
（二）过去五年，每年在「儿童身心全面发展服务」下被识别为有产前精神健康问题／产后抑郁人士的以下资料：（i）人数和占接受该服务总人数的比例、（ii）接受治疗的人数、（iii）按年龄划分的比例、（iv）接受跟进服务的类别，以及（v）等候及接受治疗的时间（以表列出）；及
（三）鉴于有意见指出，计划生育的人士应先做好情绪认知及管理的准备，当局会否考虑制订一套更全面和深入的育婴政策，并加强与社区团体合作，为有需要的人士提供怀孕前、产前及产后的情绪认知和管理教育、心理辅导及支援服务；若会，详情为何；若否，原因为何？
答覆：
主席：
「儿童身心全面发展服务」是劳工及福利局、教育局、卫生署、医院管理局（医管局）和社会福利署（社署）共同推行的措施，旨在及早识别零至五岁儿童及其家人的各种健康及社会需要，并提供介入服务，透过跨专业（儿科、精神科、妇产科、社会工作及临床心理学）合作，保护儿童及促进他们的健康发展。
上述服务透过母婴健康院、医院、综合家庭服务中心／综合服务中心（服务中心）和学前机构的合作平台，让医护人员识别儿童及其家人的各种健康及社会需要，包括高危孕妇、患产后抑郁的母亲、有心理社会需要的家庭和有健康、发展及行为问题的学前儿童等，为有需要的孕妇／母亲及其家人提供支援，并提供儿童健康成长所需的健康及社会服务。此外，由社署／非政府机构营运的服务中心亦会为有需要的家庭提供发展及预防服务，如家庭生活教育、亲子活动、教育／发展小组／活动等。
（一）在产前期间，母婴健康院护士会识别有情绪问题或过去曾有精神健康问题的孕妇，向她们提供支援辅导服务，或由派驻母婴健康院的医管局精神科小组作出评估，并转介至医管局，由产科诊所的上述服务助产士跟进和监察，以确保她们获得妥善的精神科服务。
在产后阶段，母婴健康院护士会采用专业评估工具识别有机会患上产后抑郁的母亲，把她们转介至派驻母婴健康院的医管局外展精神科护士接受进一步评估及辅导。视乎个案的严重程度以及有关母亲及其子女的需要，有关个案会交由派驻母婴健康院的外展精神科小组或儿科医生、医管局常规精神科及／或由社署／非政府机构营运的服务中心跟进。服务中心在收到母婴健康院的转介个案后，由社工评估有关家庭的需要和问题，并提供适切服务。
按照上述模式，「儿童身心全面发展服务」的相关服务单位可以及早识别高危及有情绪困扰的母亲，转介她们接受适当的健康和社会服务，包括精神科服务、亲职教育、家庭计划教育、辅导服务、支援小组及活动，甚至戒毒服务等，协助她们适应怀孕期间身心的转变和应付照顾初生婴儿的压力。
（二）下表载列过去五年，在「儿童身心全面发展服务」下获识别为产前精神健康问题／产后抑郁人士的相关数字。
| 卫生署辖下 母婴健康院服务 |
医管局辖下 精神科诊所服务 |
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| 年度 | 识别为 产前有情绪问题／可能患产后抑郁的母亲 （人数） |
转介往 合适的健康及／或社会服务单位跟进管理的个案 （宗数） |
产前及产后妇女经转介后于医管局接受精神科服务 的新症 （人数）（注二） |
| 二○二一（注一） | 3 560 | 2 052 | 3 178 |
| 二○二○（注一） | 2 269 | 1 517 | 2 967 |
| 二○一九 | 6 538 | 3 766 | 4 889 |
| 二○一八 | 6 798 | 4 133 | 1 105 |
| 二○一七 | 7 463 | 4 385 | 1 047 |
注一：受2019冠状病毒病疫情影响，母婴健康院服务使用者人数较往年有所减少。
注二：包括由派驻母婴健康院的医管局外展精神科团队及精神科门诊提供的精神科服务。转介个案来源包括母婴健康院、医管局产科或其他服务单位。
相关政府部门并无就「儿童身心全面发展服务」备存其他方面的分项数字。然而，所有在「儿童身心全面发展服务」下被医管局识别为高危的孕妇均会被安排尽早接受精神科服务。
（三）医管局产科部门一直为准母亲开办产前班，帮助她们应付怀孕期内不同阶段的忧虑。医管局于二○一七年二月推出产科流动应用程式「喜程」，为准母亲适时提供最新资讯和实用工具，包括怀孕期营养饮食、母乳喂哺及新生儿护理，从而加强她们的应对能力，减少忧虑。此外，母婴健康院亦以会面辅导、资料单张／短片、网上资源、热线及公众讲座等多种方式，从产前开始至儿童的学前时期，向准父母及父母预早提供有关怀孕及产后情绪变化、育儿、儿童发展及亲职的指导，旨在让他们了解和及早识别产后情绪问题，以及对子女的成长发展有更多认识及学懂处理技巧。
完
2022年5月4日（星期三）
香港时间14时33分
香港时间14时33分