以下是今日（八月二十五日）在立法会会议上陈恒镔议员的提问和食物及卫生局局长陈肇始教授的书面答覆∶
 
问题：
 
　　本人收到市民投诉，指卫生署辖下十一间政府牙科诊所向市民提供的牙科治疗服务（俗称「牙科街症」）严重不足，而且该等服务只涵盖止痛及脱牙，因此未能满足市民（特别是长者）的牙科治疗需要。关于牙科服务及牙科医护人员的培训，政府可否告知本会：
 
（一）会否重新考虑增加牙科街症服务的诊症筹额，以及扩大服务范畴，以涵盖补牙、镶牙及根管治疗（俗称「杜牙根」）等服务；
 
（二）鉴于民间团体及葵青区议会辖下葵青社区重点项目提供的流动牙科医疗车服务广受长者欢迎，政府会否研究由公营医疗体系提供该类服务；如会，详情及时间表为何；如否，原因为何；
 
（三）有否检讨（i）目前私家牙科医生参与（a）长者医疗券计划及（b）关爱基金下长者牙科服务资助项目的情况，以及（ii）有关资助额是否足以应付长者的牙科治疗费用；如有，结果为何；及
 
（四）会否进一步增加牙科医护人员的培训名额，以应付本港未来的牙科服务需求；如会，详情为何；如否，原因为何？
 
答覆：
 
主席：
 
　　就问题的四部分，答覆如下：
 
（一）政府的牙科护理政策旨在通过宣传和教育，让市民更注重口腔健康和养成良好的口腔卫生习惯，从而改善口腔健康和预防牙患。
 
　　根据公务员合约的聘用条款，政府须给予公务员／退休公务员及其合资格家属牙科医疗福利。卫生署辖下的牙科诊所主要是为履行有关条款而设的，因此，所提供的牙科服务对象主要是公务员／退休公务员及其合资格家属。现时政府牙科诊所的服务量已达饱和，所有应诊时段均有接近百分之百的使用率。政府并无计划扩大牙科街症的服务范畴。
 
　　全面为广大市民提供牙科服务需要巨大的财政资源。根据现行政策，政府主要负责有关宣传、教育（包括学童牙科保健服务）、推广口腔健康、为公众提供紧急牙科服务的工作，并推行措施照顾一些在牙科护理方面有特别需要的人士，尤其是有经济困难的长者和较难获取一般牙科服务的人士。政府近年推出一系列措施，集中照顾一些有特别牙科治疗需要的人士。当中，政府于二○一八年七月推出为期三年的牙科服务计划，名为「护齿同行」，为18岁或以上的智障成年人士提供免费口腔检查、牙科治疗及口腔健康教育服务，计划已延长三年。与此同时，政府为低收入及有特别需要的长者提供牙科护理服务支援，包括长者牙科外展服务计划和关爱基金的长者牙科服务资助项目等。此外，长者医疗券计划亦容许长者使用医疗券接受私家牙科服务。
 
（二）流动牙科诊所的概念，是利用设备齐全的车辆，为较难获得牙科服务的人士（例如居于偏远或乡郊地区的居民）提供服务。以香港的情况而言，公共交通相对便捷，而牙科诊所也方便易达。另一方面，流动牙科诊所的服务范畴亦有其限制。居于安老院舍或使用日间护理中心服务的长者身体或较虚弱，行动较为不便。因此，我们认为透过长者牙科外展服务计划为这些长者提供牙科护理服务，更具成本效益。
 
（三）政府推出的长者医疗券计划（计划），为年满65岁或以上的长者提供资助，让他们在自己所属的社区选择最切合他们健康需要的私营基层医療服务。医疗券可用于西医、中医、牙医、护士、物理治疗师、职业治疗师、放射技师、医务化验师、脊医，以及根据《辅助医疗业条例》（第359章）在注册名册第I部分注册的视光师提供的医疗服务。
 
　　现时，每名合资格长者每年可获发的医疗券金额为2,000元，未使用的医疗券保留年期不限，累积金额上限为8,000元，让长者可弹性选用适合他们的服务。
 
　　一直以来，政府积极透过不同渠道向私营医疗服务提供者宣传计划。就牙医而言，卫生署透过香港牙医学会为其会员举办的讲座向牙医推广计划，并透过其会讯作出宣传，藉以鼓励更多私人执业牙医参与计划。过往几年，登记参与计划的牙医一直增加。截至二○二一年七月三十一日，已有1 271名牙医（约占全港私人执业牙医人数的66%）通过全港18区超过2 500个的执业地点，接受合资格长者使用医疗券。
 
　　关爱基金长者牙科服务资助项目（项目）由二○二一年七月起扩大项目资助范围，增加可获资助的牙科诊疗分项，让有需要和符合资格的长者获得更适切的镶配活动假牙及其他相关牙科护理服务。新增的诊疗项目包括移除牙桥或牙冠和根管治疗（杜牙根）服务，以及为75岁或以上于五年前或更早之前在项目下曾接受牙科服务的长者提供第二次免费镶配活动假牙及相关的牙科诊疗服务。
 
　　截至二○二一年七月底，全港共有约580名私家牙医及约70间非政府机构牙科诊所（包括约80名牙医）参与项目（约占全港注册牙医数目四分之一）。根据项目过往的推行经验和于二○二一年七月扩大项目资助范围推出后的申请人数估算，并按现时关爱牙医／牙科诊所每月可接收新个案名额的供应，估计参与项目牙医人数可以应付受惠群组的需求。
 
　　此外，政府及项目的推行机构会继续协助招募更多牙医参与项目。当中包括透过香港牙医学会会讯发布项目的最新资讯、举办项目简介会为有兴趣参与资助项目的牙医讲解项目的运作流程及重要事项，及透过积极参与香港国际牙科博览会暨研讨会与牙医业界直接接触，进一步推广资助项目并介绍项目如何改善长者日常生活，并鼓励已参与资助项目的牙医为更多合资格长者提供服务。
 
（四）根据食物及卫生局在二○一七年发表的《医疗人力规划和专业发展策略检讨报告》（检讨报告），牙医在中长期会出现人手短缺。因应检讨报告的结果，政府已在二○一九／二○至二○二一／二二学年的三年期，增加大学教育资助委员会（教资会）资助的牙科第一年学士学位课程培训学额，由每年73个增加至80个。政府在二○一九／二○至二○二一／二二学年的三年期，亦每年提供20个牙科的教资会资助研究院修课课程学额。
 
　　政府每三年会进行新一轮的人力资源推算工作，以更新医疗人手（包括牙医及牙齿卫生员）供求的推算数字。按「医疗人力推算2020」的结果显示，牙医在中短期会出现人手短缺，但之后人手短缺逐渐收窄。这是实施增加牙医供应量的措施的成果，而牙齿卫生员的人手则供应充裕。政府会因应是次新的人力推算结果，进一步研究是否在下一个三年期（即二○二二／二三至二○二四／二五学年）增加相关医疗培训学额。

完

2021年8月25日（星期三）
香港时间15时05分