立法会十题：精神健康服务
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以下是今日（四月二十八日）在立法会会议上蒋丽芸议员的提问和食物及卫生局局长陈肇始教授的书面答覆∶
问题：
据报，有一项于本年初进行的调查访问了2 700多名市民。调查结果显示，在经历2019冠状病毒病疫情和遵守各项社交距离措施逾一年后，受访者当中，约有二至三成有中等至严重程度的情绪困扰，并有约四成感到孤立。另一方面，有家长表示，去年学校多次停课期间，他们需花更多精力照顾子女和协助他们在家学习，因而感到很大压力。去年底，有一名家长怀疑因教导子女功课问题而自杀身亡。就精神健康服务，政府可否告知本会：
（一）有否就市民的精神健康如何受疫情影响进行调查；若有，结果为何；
（二）去年接获多少宗企图自杀或自杀身亡个案怀疑与疫情所致的情绪困扰有关，以及该等个案的详情，包括有关人士的数目、年龄、性别及是否失业（若是，失业了多久）；
（三）是否知悉，过去五年，每年医院管理局（医管局）辖下精神健康服务（包括住院服务）的下述资料：
（i）病人总数，以及当中为严重精神病患者的数目、
（ii）精神科专科门诊诊所的求诊人次，以及
（iii）精神科医生、精神科护士、临床心理学家和职业治疗师的人数分别为何；
（四）有否评估，对医管局辖下精神健康服务的需求，在来年会否因疫情而有所增加；若有评估而结果为会，政府会否向医管局增拨资源，以增聘医护人手；
（五）是否知悉，医管局现时应用资讯科技在其辖下精神健康服务提供遥距诊症服务的最新进展；
（六）会否向社福机构增拨资源，以加强精神健康遥距支援服务；
（七）会否建立情绪支援网上平台，由专业辅导人员向受情绪困扰的市民提供情绪支援服务；若会，详情为何；若否，原因为何；及
（八）来年，政府会否针对不同目标群组（例如学生、家长及医护人员）加强精神健康支援措施；若会，详情为何；若否，原因为何？
答覆：
主席：
就蒋丽芸议员的问题，我现回覆如下：
（一）及（二）政府没有因应2019冠状病毒病疫情委托机构进行精神健康调查，亦没有就企图自杀或自杀个案是否与疫情相关进行研究。
（三）（i）下表载列二○一六／一七至二○二○／二一年度（截至二○二○年十二月三十一日的推算数字），在医院管理局（医管局）接受诊治的精神病患者总数，以及被诊断为患有精神分裂症频谱的病人数目：
| 年度 | 接受诊治的精神病患者总数 （注一） （包括住院病人及专科门诊 诊所和日间医院的病人） |
被诊断为患有精神 分裂症频谱的病人 数目（注一及二） |
| 二○一六至一七 | 240 900 | 49 100 |
| 二○一七至一八 | 251 300 | 49 800 |
| 二○一八至一九 | 261 800 | 50 400 |
| 二○一九至二○ | 270 700 | 50 500 |
| 二○二○至二一 （截至二○二○年十二月三十一日的推算数字） |
271 700 | 50 400 |
注二：就医管局而言，严重精神病患一般指患有精神分裂症频谱的精神病患者，诊断为患有其他病症而病情严重的其他精神病患者不包括在内。
（ii）下表载列二○一六／一七至二○二○／二一年度医管局辖下精神科专科门诊诊所的求诊总人次：
| 二○一六／一七 年度 |
二○一七／一八 年度 |
二○一八／一九 年度 |
二○一九／二○ 年度 |
二○二○／二一 年度 （临时数字） |
|
| 精神科专科门诊诊所的求诊总人次 | 859 338 | 873 141 | 897 777 | 901 284 | 916 802 |
（iii）下表载列二○一六／一七至二○二○／二一（截至二○二○年十二月三十一日）年度在医管局辖下精神科工作的精神科医生、精神科护士、临床心理学家和职业治疗师的人数：
| 年度 | 精神科医生 （注三及四） |
精神科护士（注三及五） （包括精神科社康护士） |
临床心理学家（注三） | 职业治疗师 （注三） |
| 二○一六至一七 | 349 | 2 493 | 90 | 257 |
| 二○一七至一八 | 347 | 2 588 | 86 | 263 |
| 二○一八至一九 | 351 | 2 670 | 90 | 263 |
| 二○一九至二○ | 370 | 2 814 | 93 | 278 |
| 二○二○至二一 （截至二○二○年十二月三十一日） |
390 | 2 905 | 105 | 301 |
注四：精神科医生指所有在精神科专科工作的医生，实习医生除外。
注五：精神科护士包括在精神科医院（即葵涌医院、青山医院和小榄医院）工作的所有护士、在其他非精神科医院精神科部门工作的护士，以及在精神科工作的所有其他护士。
（四）医管局在二○二一／二二年度预留约1.56亿元额外拨款（当中包括约1.47亿元额外经常拨款），以应付不同年龄组别对医院及社区精神科服务日益增加的需求。有关措施包括：
1. 于港岛东及九龙中两个联网分阶段发展儿童及青少年精神科，并于九龙西联网加强儿科医生及精神科医生的协作，以加强儿童及青少年精神科服务；
2. 增加人手以配合食物及卫生局于二○二一／二二学年将「医教社同心协作计划」推展至更多学校；
3. 增加个案经理以加强社区精神科服务；
4. 加强老人精神科外展服务；
5. 支援葵涌医院重建后的服务；及
6. 加强精神科住院服务。
医管局会继续密切留意有关情况，检讨和监察所提供的服务以切合病人的需要，并适时增拨资源，以应对可能出现的新需求。
（五）在2019冠状病毒病疫情下，医管局精神科专科门诊一直维持正常诊症服务，病人可按已安排的覆诊期返回医院覆诊。病人如因疫情原因选择更改覆诊期，医院会按情况为延后覆诊的病人覆配药物，确保病人得到所需的药物治疗。此外，如有需要，医院亦会透过其他方式为合适的病人提供所需服务，例如电话跟进病人情况。
另外，医管局精神科正试行透过应用程式，提供遥距医疗服务，例如为合适的老人院舍病人，提供遥距视像老人精神科外展服务。
（六）及（八）行政长官在二○二○年《施政报告》宣布，鉴于二○一九年的社会事件，加上自二○二○年年初起持续的2019冠状病毒病疫情，为巿民的精神健康带来不同程度的冲击和影响，政府决定由「禁毒基金」提供三亿元额外资源，加强于社区支援有需要的市民，并提高公众对精神健康的关注。精神健康谘询委员会（谘询委员会）负责统筹有关计划，并会与业内的服务提供者及非政府机构合作，从而识别需要和订定优次，以促进或推广相关项目。
谘询委员会已在二○二一年二月的会议上通过有关拨款计划的草拟框架，现正落实当中细节，稍后将征求建议书。
此外，参加学生健康服务的中小学生会获安排到卫生署学生健康服务中心接受每年一次的健康检查，其中包括用健康评估问卷辅助筛查心理健康和行为问题、面谈、辅导、健康促进活动和跟进。如发现学生有身体和／或心理健康问题，有关学生会被转介到健康评估中心、专科诊所、学校社工、社会福利署或其他适当的服务机构作跟进。来年，学生健康服务会进一步加强与各持份者的联系和沟通，医护人员会定期联络需要转介精神科的学生，以跟进他们的进展和提供适切的支援。
（七）社会福利署和医管局设有精神健康热线服务，为市民提供情绪支援。多个非政府机构亦提供情绪支援网上平台，例如「Open噏」、「辅负得正」、「一微^_^米网上青年支援队」 和「明爱连线Teen地」等，服务对象涵盖青少年、家长、需要情绪支援及防止自杀的人士。相关资讯及连结已列载于由谘询委员会推行的精神健康推广和公众教育计划「Shall We Talk陪我讲」一站式专题网站。
完
2021年4月28日（星期三）
香港时间17时10分