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立法会二十二题:基层医疗健康服务
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  以下是今日(十二月十六日)在立法会会议上周浩鼎议员的提问和食物及卫生局局长陈肇始教授的书面答覆:

问题:

  为扭转现时「重治疗,轻预防」的医疗体制和观念,政府计划在全港18区设立规模完备的地区康健中心(康健中心)或规模较小、属过渡性质的地区康健站,以加强地区为本的基层医疗健康服务,以及鼓励市民维持健康的生活习惯及加强自我和家居照顾的能力,从而减少专科服务及住院需要。就此,政府可否告知本会:

(一)葵青地区康健中心自去年九月投入服务以来,分别有多少名会员获提供(i)基本健康风险评估及(ii)糖尿病与高血压筛查服务,以及有多少名糖尿病或高血压患者获纳入慢性疾病管理计划;

(二)现时分别有多少名急性心肌梗塞后期、中风及髋骨折后的人士正接受葵青地区康健中心提供的社区复康服务;

(三)鉴于政府计划在本届任期内,在七个地区(即葵青、深水埗、黄大仙、荃湾、元朗、屯门及南区)设立康健中心,以及在11个地区设立地区康健站,设立该等设施的工作(包括选址)的进展及其他详情,以及具体的设立日期为何;及

(四)会否考虑扩阔康健中心的疾病筛查服务范围至涵盖子宫颈癌、乳癌及大肠癌?

答覆:

主席:

  就周浩鼎议员提问的各部分,我的回应如下:

(一)及(二)食物及卫生局正逐步在全港设立地区康健中心(康健中心),致力提升地区为本的基层医疗健康服务。设立康健中心是扭转现时「重治疗、轻预防」的医疗体制和观念的重要一步。

  康健中心的服务专注于第一、第二及第三层预防。如会员经过基本健康风险评估后被评定为高风险人士,护理统筹主任会因应评估结果及需要,安排该会员参加健康风险管理活动。获确诊高血压、糖尿病或肌肉骨骼病症(包括膝关节痛症、腰背痛症)的患者可参加政府参考临床准则而制定的康健中心慢性疾病管理计划。此外,康健中心的社区复康计划亦会支援经医院管理局转介、已完成医院复康服务,但仍需要在社区延续护理和复康的中风、髋骨折及/或心肌梗塞病患者。

  首间位于葵青区的康健中心已于二○一九年九月投入服务。截至二○二○年九月三十日,葵青康健中心有7 214位登记会员。葵青康健中心的相关服务/活动参与人次详列如下:
 
健康风险评估及筛查 人次
基本健康风险评估 6 586
经网络医生进行糖尿病/高血压筛查 949
 
慢性疾病管理计划 个案
经网络医生诊断罹患糖尿病/高血压 16
参加确诊糖尿病/高血压慢性病管理计划 16
 
社区复康计划 人次
后心肌梗塞 177
髋骨折 77
中风 32
 
(三)自首间康健中心于二○一九年九月在葵青区开始运作后,政府计划于本届政府任期内于六区设立康健中心,加强以地区为本的基层医疗服务。本年九月,政府已分别与深水埗和黄大仙康健中心的营运者签订服务合约,并预期分别在二○二一年六月和二○二二年六月开始营运。深水埗康健中心主中心将设于石硖尾邨第六期重建计划零售设施二楼,而黄大仙康健中心主中心将设于钻石山公共屋邨第一期(公共房屋发展)。

  至于其余四间位于南区、荃湾、屯门和元朗的康健中心,政府正积极在当区寻找合适的租置物业以设立主中心,以期在二○二二年六月底前开始营运。

  同时,我们刚完成于11区征求「地区康健站」服务建议书,并正就建议书进行评审,以期于二○二一年开展「地区康健站」的服务。我们的目标是于现届政府任期内,于全港18区设立规模不同的康健中心或康健站,为长远建立一个以预防为中心的基层医疗体系打好基础。

(四)现时,政府已推行了子宫颈癌及大肠癌的筛查计划。自二○○四年起,卫生署已推出子宫颈普查计划,鼓励妇女定期接受筛查,以减低子宫颈癌的发病率和死亡率。此外,大肠癌筛查计划亦已于二○一六年九月推出,分三个阶段资助没有大肠癌征状的香港居民接受筛查。第一及第二阶段分别覆盖61至75岁人士及56至75岁人士,而第三阶段进一步扩展至覆盖50至75岁人士,并自二○二○年一月起推行。参加人士由已参与计划的基层医疗医生安排进行大便免疫化学测试。

  另外,政府会根据癌症事务统筹委员会辖下监督癌症预防及普查专家工作小组就乳癌普查提出的最新建议,进行风险为本的乳癌普查。卫生署会按合资格妇女患上乳癌的风险为她们提供乳癌检查服务。

  康健中心积极配合政府癌症筛查计划。康健中心为市民提供基本健康风险评估,当中包括识别与癌症有关的风险因素。如市民为参加政府的全港性子宫颈癌及大肠癌筛查计划的合资格人士,康健中心会给予专业指导、协调及转介至有参与各项筛查计划的医生进行筛查,让他们能够及早接受所需治疗。同时,康健中心亦会针对与癌症有关的风险因素作预防推广,包括不健康的饮食、运动不足、摄取酒精、吸烟等。如在市民身上发现这些风险因素,康健中心将提供健康计划,以协助市民管理风险因素,保持健康,减低患癌风险。
 
2020年12月16日(星期三)
香港时间17时20分
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