立法会急切质询二题：立即为免疫力较低人士接种麻疹疫苗
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问题：
据报，近日麻疹疫症爆发：本年至今已录得超过20宗确诊个案，而去年全年只有15宗。鉴于小一以下的幼童、一九六七年至一九八五年在港出生的市民及新移民等人士，大多数未有接种或只接种了一剂麻疹疫苗，对麻疹的免疫力较低，政府可否告知本会，会否立即为该等人士接种麻疹疫苗，以减低他们感染麻疹的机会，防止疫情蔓延；若会，目前有否足够疫苗存量以进行接种；若不足够，有何解决方法？
答覆：
主席：
我回覆葛珮帆议员的提问时已简单说明了麻疹的背景资料及本港的防控措施。
首先，我在此必须重申，香港麻疹疫苗接种的整体覆盖率一直保持在高水平，近年亦没有出现麻疹于社区爆发的情况，而一九八五年或以后在本港出生并就读小学的人士绝大部分已在「香港儿童免疫接种计划」下接种两剂含麻疹疫苗，因此香港市民防疫麻疹的能力非常高。
在考虑到本港历来接种麻疹疫苗计划的对象及他们现时的免疫力、疫苗的供应情况、机场爆发的情况等，我们认为现阶段优先接种的对象群组主要有三组：
（1）恒常「香港儿童免疫接种计划」下的儿童；
（2）机场员工（即在外地出生或一九六七年至一九八四年在本港出生、没有接种两剂麻疹疫苗及未曾感染过麻疹的员工）；及
（3）医院管理局（医管局）医护人员。
现时本港使用的麻疹疫苗为「麻疹、流行性腮腺炎及德国麻疹混合疫苗」（MMR疫苗）及「麻疹、流行性腮腺炎、德国麻疹及水痘混合」（MMRV疫苗）。在「香港儿童免疫接种计划」下，一岁儿童会在卫生署辖下母婴健康院接种首剂MMR疫苗（注一），其后于小学一年级由卫生署卫生防护中心的学童免疫注射小组到校接种第二剂MMR疫苗。卫生署一直建议在本地居住的儿童应根据「香港儿童免疫接种计划」接种疫苗，以保障个人及社区健康。
卫生防护中心辖下疫苗可预防疾病科学委员会（科学委员会）一直留意世界卫生组织（世卫）就有关疫苗的使用作出的最新建议，以适时提供科学意见予卫生防护中心考虑。当中，世卫于二○一七年四月发表有关麻疹疫苗接种的报告，建议有两方面：
（1）麻疹传播风险低的国家，第一剂含麻疹的疫苗应在幼童12个月接种，而第二剂可在幼童15至18个月或入读学校后接种；及
（2）如第一剂接种疫苗的覆盖率能维持在高水平（高于90%）及当地有高的入学率（高于95%），则第二剂疫苗可在入读学校后才接种，以预防在学校出现爆发。
因应世卫的最新建议，科学委员会于去年再次检视了本地及海外的麻疹流行病学情况、海外实践经验，以及相关科学实证，并就儿童接种含麻疹疫苗作出最新建议。
尽管科学委员会留意到海外国家对第二剂含麻疹疫苗的接种时间有所差异（注二），没有划一标准，而香港亦属麻疹传播风险低的地区及第一剂疫苗的覆盖率维持在高水平，科学委员会考虑到麻疹近年在全球多个国家（包括欧洲和东南亚一些国家）再度出现爆发，而本地一岁至小学一年级前的儿童只接种一剂MMR疫苗，他们到访出现麻疹爆发或麻疹发病率高的地区有较高感染麻疹的风险。
因应最新的流行病学情况，科学委员会建议第二剂MMRV疫苗由小学一年级提前至18个月大时接种。卫生署母婴健康院亦已立即作出规划，包括安排有关疫苗的招标采购及其他相应的物流及人手安排等事宜，预计母婴健康院可于二○二○年上半年度开始为18个月大的儿童接种第二剂MMRV疫苗。
鉴于近月世界各地出现麻疹爆发，而本地成人麻疹个案亦有所上升，就此，科学委员会将会于四月初召开会议讨论有关未对麻疹具免疫力的成年人接种含麻疹疫苗的建议。卫生防护中心会参考科学委员会的建议，适时作出公布。
在疫苗供应方面，卫生署一直与两家含麻疹疫苗供应商保持联系，并已签订合约以确保有足够疫苗提供接种服务。私营医疗市场方面，由于麻疹疫苗属一般恒常接种的疫苗，每年接种的数目一般稳定，私营医疗市场普遍不会有大量含麻疹疫苗的存货。因应最近香港国际机场爆发麻疹个案，我们认为现阶段最重要是确保有足够疫苗为恒常「香港儿童免疫接种计划」下的儿童、机场员工及医管局医护人员优先接种。与此同时，政府得悉近日上述两种相关疫苗在私营医疗市场的需求有增加趋势，卫生署已得悉一家供应商会有新一批疫苗于四月上旬到港，政府并要求疫苗供应商额外输入多一批疫苗来港，以满足本地需求，现待供应商回覆。卫生署会继续与疫苗供应商保持紧密联系。
注一：水痘疫苗已纳入「香港儿童免疫接种计划」内，并适用于二○一三年一月一日或以后出生的儿童。他们于小学一年级时会接种MMRV疫苗作为第二剂含麻疹疫苗。
注二：英国、美国、新西兰、日本、韩国等地建议在较大年龄接种（三至七岁不等），而澳洲、新加坡等地则建议在较小年龄接种（15至18个月）。
完
2019年3月27日（星期三）
香港时间16时15分
香港时间16时15分