立法会九题：退休及医疗保障的规划
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问题：
劳工及福利局局长（局长）于去年指出，在20多年后，约每三名港人便有一名是长者（即65岁或以上人士），而任何退休保障措施都必须顾及财政上的可持续性，避免对公共财政和下一代带来沉重的负担。关于退休及医疗保障的规划，政府可否告知本会：
（一）现时至二○六六年每年的（i）长者人口最新推算、（ii）长者医疗券计划推算开支，以及（iii）公营医疗服务推算开支；
（二）现时至二○六六年，每年长者当中领取综合社会保障援助、高龄津贴、普通长者生活津贴及高额长者生活津贴分别的人数及百分比，以及该等开支占公共开支的百分比；
（三）鉴于局长早前表示就长者生活津贴而言，公共年金不会计算为资产，但其提供的每月收入会被视为收入，当局有否估计（i）公共年金计划由推出至二○六六年每年的参加长者人数，以及（ii）因获公共年金计划提供每月收入而不合资格领取长者生活津贴的长者人数，以及因而节省的公共开支金额；若有，详情为何；若否，原因为何；及
（四）鉴于扶贫委员会于二○一五年发表的谘询文件指出，二○六四至二○六五年度长者开支会是二○一四至二○一五年度的两至四倍，而长远财政计划工作小组在二○一四年发表的报告则指出，在公共服务水平增长的情况下，结构性赤字可早于二○二一至二○二二年度出现，政府有何措施确保退休及医疗保障长远在财政上可持续？
答覆：
主席：
就议员的提问，经谘询相关政策局和部门后，我现答覆如下：
（一）在长者人口推算方面，按二○一六年中期人口统计提供的最新基准人口数据，政府统计处于二○一七年发表最新一套涵盖二○一七年至二○六六年的人口推算数字。其中，65岁及以上长者的推算年中人口（撇除外籍家庭佣工）载于附件。
在长者医疗券计划方面，根据食物及卫生局（食卫局）提供的资料，长者医疗券计划于二○○九年以试验形式推出，资助长者使用私营基层医疗服务。长者医疗券计划于二○一四年转为恒常计划。现时，年满65岁的合资格长者每年获发的医疗券金额为2,000元。截至二○一八年六月底，曾经使用医疗券的长者超过109万人（约占合资格长者人口的百分之八十七）。计划的开支由二○○九至一○年度的4,900万元增加至二○一七至一八年度的16亿9,750万元。二○一八至一九年度的预算开支约为31亿5,600万元。随着人口高龄化，即使计划的运作细节不变，预计计划所涉及的开支亦会随着长者人口增长递升。
在公营医疗服务方面，医院管理局（医管局）是主要的服务提供者。根据食卫局提供的资料，在二○一八至一九年度，政府向医管局提供的经常拨款总额为615亿元。由本财政年度开始，政府以每三年为一周期，按照人口增长比例和人口结构的变动，逐步递增给医管局的经常拨款。在这三年期拨款安排下，由二○二○至二一年度起，全年额外经常拨款为108.3亿元。为估算医管局整体营运开支及所需拨款，政府和医管局采用的估算模型，是以全港人口为基础，并考虑包括整体人口数字及年龄分布，以及引入新医疗技术令服务模式转变而导致服务成本增加等多项因素。政府在落实医管局的资助金额时，会考虑一系列的因素，包括本港人口增长和高龄化的情况、对公营医疗服务的需求、服务提升方面的需要，以及政府整体财政状况。政府会继续与医管局保持紧密联系，整体考虑对医管局的资助金额。
（二）在长者社会保障（包括高龄津贴及长者生活津贴）开支方面，根据政府经济顾问办公室提供的资料，按上述的人口推算数字并以二○一八年价格作粗略估计，在计及实施两项长者生活津贴优化措施（即放宽普通长者生活津贴资产上限；以及推出高额长者生活津贴）后，在二○一八年至二○六六年的49年间，政府每年在长者社会保障方面的平均经常开支约为609亿元。
必须注意的是，上述的估算涉及一段极长时间，因此有关数字存在极大的局限及不确定性。另外，政府并不掌握长者的确切资产数据（例如他们拥有的现金、银行存款、股票及基金价值等）和不能预计他们是否符合资格申领社会保障。因此，上述的粗略估算与将来的实际数字无可避免会有一定差异。
（三）根据香港年金有限公司提供的资料，自「香港年金计划」公布以来，公众和社会的反应普遍正面。另外，为配合有关措施，社会福利署会把年金计划下发放的年金计算为长者生活津贴（包括高额和普通额津贴）下的每月入息，但一笔过「投保保费金额」则不会被计算为资产。除非受惠人退出年金计划或部分退保，有关的退保金额（如有的话）才会在长者生活津贴下被计算为该长者的资产。
长者是否参与香港年金有限公司推出的「香港年金计划」属个人考虑，目前难以预计该计划的申请人数，以及该计划对长者生活津贴申领人数的影响。
（四）根据财经事务及库务局提供的资料，按《二○一八至一九年度政府财政预算案》进行的中期财政预测，政府在二○一八至一九至二○二二至二三年度的收支将录得盈余。政府的中期财政状况相当稳健。政府会在确保公共财政稳健的前提下，继续采取前瞻性与策略性的理财方针，善用盈余、为香港投资、为市民纾困。
完
2018年7月11日（星期三）
香港时间11时50分
香港时间11时50分