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食物及卫生局局长谈器官捐赠和退伍军人症
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  以下是食物及卫生局局长高永文今日(四月二十三日)出席公开活动后会见传媒的谈话全文:
 
食物及卫生局局长:今天大家看到我们整个社会非常关注器官衰竭的病人未必能够适时得到器官捐赠,主要原因是香港的器官捐赠率很低。今天整个医学界,包括第一代做心脏、肾脏各种器官移植(的医护人员),到现在主力负责器官移植和照顾器官衰竭病人,或器官捐赠联络的专业团队都聚在这里。当然社会上有很多组织,社团、志愿机构,甚至商界和媒体都支持我们(推动器官捐赠),很希望藉此机会再次引起社会关注,支持器官捐赠。最重要的是遗赠器官的捐赠,只是在迫不得已的时候,我们的器官移植团队才会考虑活体器官捐赠。但这亦是需要的,因为就算器官捐赠率能够提升,亦不表示每日病人有危急需要的时候,我们便会有遗赠的器官,所以两方面都要考虑。
 
记者:给未成年人士有酌情权这件事,是否肯定在你卸任前会谘询公众?在谘询的时候,会否问医学界人士和公众在一系列危急情况下才可以有这个酌情权?
 
食物及卫生局局长:其实好肯定的。虽然大家都知道,社会上包括医学界在这件事上的意见有很大分别,有完全反对给任何弹性予18岁以下人士可能成为活体器官捐赠(者),但亦有人觉得应该有一个弹性。不过,提出需要有弹性的人,无论是专业人士或社会人士,其实都明白,即使真的有这个弹性,在处理申请时,一定要符合很多前设条件,例如在特别情况下,是否已经没有可能在短期内找到遗赠器官,而病人是等不到的;他自己已成年的家人,是否已经配对过,都不适合作为器官捐赠者;或是这名(未达成年)年龄的可能活体捐赠者,有没有对他本身的心智作一个独立的评估,是否真的成熟,有没有任何原因相信他受到任何压力等。所以我觉得这个讨论,与其大家在大气电波或媒体上各自发表不同意见,是否由食物及卫生局牵头做有系统的谘询会更好呢?
 
记者:昨日你也有讲过,这个月因为邓女士的情况,登记名册的人数上升了,有千多人登记了,会否预计在这个案的消息沉寂时,登记人数又会下跌?宣传方面可否仿照外国,在入境处或运输署摆放器官捐赠登记小册子,方便巿民登记?
 
食物及卫生局局长:其实任何可以方便巿民,只要他有意愿就可以很容易登记成为器官捐赠者的方法,我们都会考虑。不过我相信到这地步,我们要求巿民接受(器官捐赠)是第一个困难,第二是要尽量方便他们,所以你刚才提及的都是一些比较被动的宣传方法。现在我们需要想的,是更加直接、更主动的。所以去年到现在,我们有数百个社会上的机构,包括今天的主办机构器官捐赠行动组,他们都是用一个比较主动方式,例如一些企业主动在公司里派发登记表格。我想所有能够做到的方法都会做。只不过现在来说,大家都这么关注,除了在宣传教育和方便巿民登记外,还要考虑两个范围的工作,一是医院管理局(医管局)怎样在临床和器官移植的协调方面,还可以投放多些资源,做得好一些;另一个是法例、法规框架的讨论。虽然我们绝对没有一个时间表,何时可以推动未成年人作为活体器官捐赠者的弹性处理,又或是预设默许制度,都是未有时间表,但我认为一个比较大型的,触及整个社会各界别持份者的讨论,这时候会适合(进行)。
 
记者:中央名册登记了的人,都要等他去世才可以(捐赠),登记了后都要等十多二十年,若他是年轻的,如果宣传集中在登记名册,是否没那么快见效?不是那么有用?另一方面你说医管局的协调可以做好些,病人资源会否牵涉……
 
食物及卫生局局长:你第一个问题,我们的宣传教育当然不会只集中在登记名册。我们宣传教育的对象,现在可以说是整个社会每一个年龄层。最后成果体现在哪里?仍然体现在我们有多少巿民愿意自己登记成为器官捐赠者,和更重要将意愿告诉家人。至于医管局一直都有逐步投放越来越多资源在器官捐赠的协调方面,器官捐赠联络主任最近增加至九名,而且医管局亦已表示会在医管局总办事处再增强协调功能,令遍布在更大更多医院联网的器官捐赠联络协调工作能发挥更好。
 
记者:前天有三宗退伍军人症的个案,香港卫生防护中心只公布有这些个案,没有公布这三人住哪间酒店,香港巿民看澳门新闻才知道原来……是否香港这方面的通报机制有问题?
 
食物及卫生局局长:我相信在协调和接触追踪方面,卫生署是需要一个过程。现在大家既然都知道了这个地方,而我亦透过卫生署知道,澳门卫生当局知道这件事后有采取相应措施,亦在可能源头取走水样本检验,我们会密切注视澳门卫生当局在这方面的检验工作,化验结果是怎样。至于在香港的三名病人,一个仍然危殆,另一个比较严重,一个比较稳定已经出院。我们在这方面的责任是尽力提供适切治疗给这几位病人,第二就是提供好的接触追踪机制和通报给澳门卫生当局。
 
记者:香港这方面是何时知道这三宗个案的酒店,为什么不公布?
 
食物及卫生局局长:我刚才已说,卫生防护中心和澳门卫生当局保持非常紧密的联系,而且一知道任何与他们相关消息便会作出通报。
 
记者:玛丽医院方面说会成立一个捐活肝的登记名册,你觉得这措施是否可行?还是应该集中在遗体器官捐赠?
 
食物及卫生局局长:正如我刚才所说,主要目标应该是遗赠器官,但相信大家明白,就算遗赠器官方面做得好,仍然不能够保证每一天当有器官衰竭的病人,他(的情况)比较紧急,可能在两、三天内需要接受移植,他未必等到一个遗赠器官时,活体器官捐赠和移植仍然有它的价值,只不过我们希望大家分清楚优先次序,希望大部分器官捐赠来源是遗赠器官,活体捐赠是一个配合。
 
记者:政府支不支持做这件事,政府官方想法是……
 
食物及卫生局局长:我起码觉得这是值得探讨的,既然我们都会在未来做一个比较大型有关器官移植的谘询工作,这个机制亦可以在这个平台上再深入仔细探讨。
 
记者:想问第一季器官移植的数量是怎样?现在这么多人登记了,器官捐赠和移植情况是否乐观了?
 
食物及卫生局局长:最重要是离世亲人的决定;就算一些国家有预设默许制度,都是容许家人在病人死去后提出反对。其实在不同文化里,相对都是尊重死者家人的决定,所以我们这么强调一方面签器官捐赠登记名册,另一方面要把意愿告诉家人。
 
(请同时参阅谈话内容的英文部分。)
 
2017年4月23日(星期日)
香港时间19时01分
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