立法会十七题：社区健康中心的基层医疗服务
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
问题：
关于医院管理局（医管局）辖下社区健康中心提供的基层医疗服务，政府可否告知本会：
（一）是否知悉天水围、北大屿山及观塘三间社区健康中心自启用以来，（i）每年分别获得多少拨款、（ii）每年分别有多少名医生、护士、专职医疗人员及其他职系人员（并按职级列出分项数字）派驻，以及（iii）每季在不同时段（即星期一至六日间、星期一至六夜间，以及星期日及公众假期）提供的普通科门诊筹额及其使用率分别为何（以表列出该等数字）；
（二）是否知悉，第（一）项所述社区健康中心（北大屿山社区健康中心除外）的各项数字，与元朗区及观塘区内的医管局辖下普通科门诊诊所在同期的相关数字如何比较；
（三）鉴于有不少居于第（一）项所述三间社区健康中心周边的居民表示，不知悉（i）区内设有社区健康中心，以及（ii）该等中心提供的普通科门诊服务与医管局辖下普通科门诊诊所所提供的该类服务有何分别，是否知悉医管局（i）在过去三年为宣传该三间中心所涉的开支金额为何，以及（ii）有否评估有关宣传工作的成效；如有，详情为何；如否，原因为何；是否知悉医管局为宣传该三间中心而制备的印刷版及电子版的宣传资料的详情；及
（四）当局就社区健康中心在基层医疗服务的定位所订长远政策目标为何；鉴于政府于去年的财政预算案中提及，会在旺角、石硖尾和北区设立社区健康中心，目前该3个项目的进度为何；有否计划在其他地区设立社区健康中心？
答覆：
主席：
政府其中一项加强基层医疗的政策措施，是探讨一个新的基层医疗服务模式，在「社区健康中心」的概念下，协调不同的服务单位提供基层医疗服务。
有关陈沛然议员的各项提问，我现答覆如下：
（一）及（二）为配合以上加强基层医疗的政策措施，医院管理局（医管局）于天水围北、北大屿山及观塘设立社区健康中心。位于天水围（天业路）的社区健康中心于二○一二年年中落成启用，是首间按照基层医疗发展策略和服务模式设计的社区健康中心，而北大屿山社区健康中心及观塘社区健康中心分别于二○一三年九月及二○一五年三月投入服务。
医管局辖下的社区健康中心旨在透过医疗、护理及专职医疗服务，提供综合式跨专业医疗服务，加强对病人的社区支援，让他们健康地留在社区，减少病人住院的需要。社区健康中心的服务包括医生诊症服务，以及由跨专业团队为患有糖尿病或高血压等疾病的长期病患者进行健康风险评估及针对性护理，以减低长期病患者出现并发症的风险和求诊次数。中心的医护专业人员亦会提供如伤口护理、摔跌风险评估及管理、戒烟辅导、营养指导等服务。此外，社区健康中心设有增强病人自理的服务及设施，鼓励病人善用社区资源，协助病人提升疾病管理的能力。
社区健康中心的综合式跨专业医疗服务涉及不同专业的人员，例如医生、护士、营养师、配药员、视光师、足病诊疗师、物理治疗师、药剂师、社工、临床心理学家、职业治疗师、行政主任、技术服务助理、一般事务助理等。由于社区健康中心提供的服务涉及联网辖下不同跨专业医疗团队的跨计划服务，并涉及多个服务地点，因此个别社区健康中心的人手数字及预算开支不能分开计算。
一般而言，同一地区内各普通科门诊诊所及社区健康中心会在服务量及服务范围上互相支援，而为增加病人获得诊症服务的机会，区内就近的普通科门诊诊所及社区健康中心会连结成一个筹额互通的网络，为该区提供基层医疗服务。各诊所或中心的服务量会因应诊症空间的大小及人手而有所不同，因此不能直接互相比较。三间社区健康中心自投入服务以来，获区内居民充分善用，在二○一三／一四至二○一五／一六年度期间，天水围（天业路）社区健康中心、北大屿山社区健康中心及观塘社区健康中心的就诊人次如下：
| 二○一三／一四 | 二○一四／一五 | 二○一五／一六 | ||
|
71 124 | 75 448 | 82 431 | |
|
29 580 （二○一三年九月启用） |
59 774 | 64 826 | |
|
－ | 5 336 （二○一五年三月启用） |
235 505 |
注：就诊人次包括医生诊症人次、普通科护士诊所的就诊人次及医疗改革服务计划内的基层医疗服务就诊人次。
（三）一直以来，医管局透过不同途径让市民认识三间社区健康中心及其服务。早于各社区健康中心的兴建及筹划阶段，医管局已向区议会进行谘询，让社区人士得悉社区健康中心的筹备进度，并收集社区伙伴及居民的意见。于三间社区健康中心投入服务之时，医管局进行一系列地区性的宣传，包括制作小册子、派发单张、张贴海报、告示、挂幡等，以及邀请区议员亲临视察和交流，以加强区内人士对社区健康中心服务的了解。
就整体推广而言，医管局已发出新闻稿公布有关社区健康中心的落成和启用，并曾邀请传媒到访及报导。除此之外，基层医疗统筹处的《基层医疗一站通》亦刊登专题报导，介绍三间社区健康中心的服务，并上载于其网页及广泛分发到各区，供基层医疗的持份者及公众参阅。医管局亦于网页及普通科门诊电话预约系统加入相关信息以作提示。
（四）政府现正发展多项社区健康中心试验计划，旨在提供更全面的一站式基层医疗服务，当中包括在旺角、石硖尾和北区设立社区健康中心。有关工程项目的可行性研究及初步筹划工作已经完成，食物及卫生局现正根据内部资源分配机制安排所需的工程及相关拨款。在确定有关工程项目的预计发展时间表和更详尽的工程资料后，我们会适时谘询地区的意见。
我们也在探讨其他地区开展社区健康中心项目的可行性，并考虑最切合地区需要的服务范围和运作模式。政府将继续与公营界别、私营界别、非政府机构及大学的医护专业人员和服务提供者共同探讨不同社区健康中心类型的模式。
完
2017年1月11日（星期三）
香港时间16时34分
香港时间16时34分