以下是今日（二月二十五日）在立法会会议上谢伟俊议员的提问和署理食物及生局局长陈肇始教授的书面答覆：

问题：

　　据报，黄斑病变患者数目近年持续上升。不单年长患者，年轻患者数目亦有上升趋势。有眼科医生指出，该病致病原因与长时间及在黑暗环境中使用平板电脑及智能手机有关。检查（例如眼底萤光血管造影检查）治疗及（例如光动力治疗）黄斑病变的费用高昂，而该病复发机会颇高，严重者更可导致眼癌。就此，政府可否告知本会，是否知悉：

（一）医院管理局（医管局）有否统计黄斑病变患者的数目、年龄、向公／私营医疗机构求诊比例，以及人均医疗开支等数据；如有，过去三年的相关资料为何；如否，医管局会否尽快进行统计；

（二）现时公立医院提供的黄斑病变检查及治疗服务详情为何；患者获确诊和获治疗分别的平均轮候时间；医管局会否参考即将推出的大肠癌筛检外判计划，将黄斑病变检查服务外判予私营医疗机构，以缩短轮候时间和简化医疗程序；及

（三）现时各医院联网（特别是东九龙联网）辖下眼科专科门诊的轮候情况，当中轮候时间最长和最短的联网为何；患者可否按不同联网轮候时间长短选择跨网求诊？

答覆：

主席：

　　黄斑病变的类别和成因有许多，因应病因及临床情，治疗方法亦有所不同。就问题的各部分，我现回应如下：

（一）医院管理局（医管局）没有按疾病种类为专科门诊病人编码，因此没有黄斑病变患者病人的相关统计数字，目前亦未有计划作相关统计。

（二）医管局医院现时为患有黄斑病变的病人提供药物、激光及外科手术治疗。黄斑病变患者会获转介到眼科专科门诊诊所接受治疗。医管局并没有按疾病种类统计服务轮候时间。

　　医管局就主要专科门诊的新转介个案实施分流制度，确保病情紧急而且有需要及早介入的病人会优先获得治疗。在目前的分流制度下，新转介个案通常先由护士甄别，再经有关专科的专科医生检查，然后分为第一优先类别（紧急）、第二优先类别（半紧急）和例行个案。眼科专科门诊亦有实施上述分流制度。医管局的目标，是把第一优先类别和第二优先类别的轮候时间中位数分别维持在两星期和八星期之内。至今，医管局一直能够维持就第一优先类别和第二优先类别轮候时间中位数所作的承诺。

　　为个别临床服务推出公私营协作计划前，医管局需要与有关专科部门讨论、谘询病人意见，并考虑一系列因素，例如服务需求是否庞大，市场的服务能力及病人的认受等。就黄斑病变的检测服务而言，医管局暂无计划推出公私营协作计划。如有需要，医管局会与有关专科讨论，再研究是否考虑为该临床服务范畴试行公私营协作计划。

（三）附表列出在二○一三至一四年度於医管局各医院联网内，被分流为第一优先（紧急）、第二优先（半紧急）和例行个案的眼科专科门诊新症轮候时间的中位数（第50个百分值）和最长轮候时间（第90个百分值）。

　　为更有效管理轮候时间，医管局加强跨网协调，并设立中央统筹机制以配对联网，在合适情况下把专科服务病人从轮候时间较长的联网转介至轮候时间较短的联网就诊。通过此机制，医管局由二○一三年十月起让新界东联网合适的眼科病人到港岛西联网就诊。

　　此外，由二○一三年四月起，医管局分阶段公布专科门诊轮候时间；并於二○一五年一月把八个主要专科（即耳鼻喉科、妇科、眼科、骨科、儿科、内科、精神科和外科）的门诊轮候时间上载至其网页。医管局亦会在二○一五年上半年在专科门诊诊所范围展示全面、一致和最新的轮候时间资料，让病人在掌握充分资料的情况下，考虑其治疗计划和选择求诊地点。

　　虽然病人一般可以自行选择专科门诊诊所预约诊症，但医管局在安排预约专科门诊服务时，亦会考虑病人的病况及所需服务。例如，就需要社区支援服务和频密的跟进治疗的病人，医管局职员或会建议及安排病人在邻近其住所的专科门诊诊所就诊，以方便病人及鼓励病人跟随治疗计划。

完

２０１５年２月２５日（星期三）
香港时间１５时１８分