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立法会五题:医院管理局前线医生
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  以下是今日(二月十五日)在立法会会议上郭家麒议员的提问和徖生福利及食物局局长周一岳的答覆:

问题:

  有医院管理局(下称「医管局」)前线医生向本人反映,指他们须面对沉重工作压力、同工不同酬及士气低落的情况。就此,政府可否告知本会,是否知悉:

(一) 过去三年,每年医管局各部门医生及驻院医生的平均每周工作时数及候命当值次数,以及在目前医生工作时数最长的十个医管局部门中,医生的平均每周工作时数及候命当值次数与过去3年相比,有什么改变及改变的原因是什么;

(二) 按医院及职级分类,在过去三年离职及新聘的医管局医生数目各有多少;以及在这些新聘医生当中,有多少人分别被派往纾缓其他医生的工作量、替代离职医生及提供新服务或额外服务;及

(三) 在提供合理薪酬、公平待遇及改善工作环境方面,医管局有什么具体方案及计划,以吸引、激励和挽留前线医生?

答覆:

主席女士:

(一) 政府及医院管理局(医管局)一直都非常关注公立医院医生的工作量及工作时间,医管局在过去数年透过增加人手和理顺工作按排,务求改善医生的工作情况。医管局曾於二○○○年及去年(即二○○五年)就前线医生的工作情况作了两次内部调查。一般而言,前线医生的工作时间及候命当值次数会因不同专科的工作性质及对不同专科服务的要求有所差异。调查发现,前线医生每周的平均工作时数,即医生日间的工作时间加上晚上及周末驻院当值候命(resident on-call)的时间,在过去五年有明显的改善,按主要专科分类,只有病理科的工作时间有轻微上升,其他所有专科的工作时间均有所减少,下降幅度由2.2%至23.2%不等。

  上述调查亦显示,前线医生当值候命的频密次数整体上也有所改善。由於工作所需,医院一般会安排医生轮流在放工后当值候命至第二日早上,以应付病人急症或特发性的需要。大部份专科皆有当值医生留院候命,但亦有些当值安排是当值医生不会驻院的,而在有紧急需要时才联 络有关医生返抵医院。驻院候命医生的工作量并不固定,在没有工作时,当值医生可以在医院休息,而医院亦有提供休息间供他们使用。根据调查,在二○○○年有大多数专科会安排前线医生每四至五天当值一次,但在二○○五年大多数专科当值的频密次数已改善至每四至七、八天才一次。

  有关前线医生的每周工作时数及他们当值候命的频密次数的调查结果,已按主要的专科分项表列於附件A。

(二) 在过去三年(即二○○三至二○○四年度至二○○五至○六年度(截至二○○五年十二月)),医管局每年分别聘请了312名、297名及297名新驻院医生,而在同一期间因不同原因离任的医生数目则有252名,298名及240名。上述新聘医生主要是用作填补离职人员,余数则主要是用作加强与传染病及家庭医学等有关的服务。

  一般而言,当有顾问医生、高级医生或助理顾问医生离职时,医管局会透过内部晋升填补有关空缺。

  医管局在过去三年擢升或新聘请,以及离职医生的数目,已按职级及所属医院联网分项表列於附件B。

(三) 医管局现时已有一些明确计划,以期可以进一步改善公立医院前线医生的工作时间,以及改善合约前线医生薪酬差异的问题。

  面对现时有部份医生每周工作时数达七十多小时的情况,医管局正计划采取措施,务求在三年内改善医生工作时间,并以每周工作时数不超於六十五小时为目标。

  至於前线医生薪酬有所差异的问题,医管局已计划於本年四月起,提高合约前线医生的薪酬福利条件,从而在未来数年收窄前线医生薪酬上的差距,以及增加合约医生工作的稳定性。有关的计划主要希望奖励及挽留优秀及表现良好的医生,改善重点包括:

* 从入职后第四年起,给予表现良好医生每年一个增薪点;

* 向成功通过专科训练的中期试及毕业试的医生分别给予一个及两个增薪点;

* 让表现良好的合约驻院医生在公立医院留任九年,使他们可安心接受专业培训,及在考取专业资格后有机会继续在公立医院累积经验;以及

* 视乎服务需要以及医管局的财政状况,向成功考取驻院专科医生职位的员工提供较长期的聘用条件。

  医管局希望这些措施可以更有效地为前线医生提供适当的鼓励和?赏,推动他们争取出色表现,以及挽留优秀的医生在公营医疗系统中服务。



2006年2月15日(星期三)
香港时间14时30分