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以下为生福利及食物局局长周一岳今日（十一月三十日）在立法会会议上就李华明议员提出「防范禽流感」动议辩论的发言全文（只有中文）：
主席女士：
我首先多谢李华明议员今天就防范禽流感这个议题提出议案，亦感谢黄容根、方刚及郑家富议员对这课题表示关注、提出修定案。
或者我将大家关注的问题分开来解释一次。禽流感已经是第四次在今个立法年度在立法会讨论，议员亦听过很多次我的解释。虽然有些议员还提出不太清楚我们的讲解，或是对市民传达的信息不够清楚，这些我们是会继续不断改善。
首先谈谈有议员提出由行政长官领导督导小组的问题。禽流感是香港市民及特区政府都极为关注的课题。行政长官亦一直十分关注禽流感陆续在外地出现个案的情况。作为生福利及食物局局长，我不时会向行政长官汇报疫情的最新发展，我们起码一星期见面五次，所以很多时，我们差不多每天早上都交代有没有新的疫情，所以对香港面对禽流感威胁的风险评估，行政长官是相当清楚的。另外，就各部门在防范禽流感所做的工作，及针对禽流感假若在香港爆发的部署，行政长官及各个相关的司局级官员，也经常进行深入的讨论。
香港目前处於戒备应变级别，根据既定的应变计划，目前生福利及食物局的常任秘书长透过跨部门工作小组协调各部门工作，这个小组的成员包括超过三十个与防御传染病工作有密切关系的主要部门及单位。现时小组每一至两个星期举行一次会议，各部门於会议上汇报其工作进度及计划，常任秘书长则担当协调的角色，务求各部门的工作能够相辅相成，达至最佳的效果，这个机制运作相当良好。
我再强调一下，禽流感的风险不是过了一段时间便会少了，任何新的传染病，无论是禽流感，或是其他的传染病，甚至是「沙士」，都有重临的风险，所以准备和预防是要持续下去的。我们不可以要求行政长官日日严阵以待这个问题，这个问题应留待我来决定，何时才要行政长官专注来做这工作。现时行政长官有更加重要的工作要做，大家都明白，他专注希望令到香港迈步向普选这方面的工作，所以希望大家要明白我们的分工。
第二方面，是加强流感防疫注射的问题。大家知道在1998年起政府已推行流行性感冒预防注射计划，为有需要的高危组别人士作预防。在过去7年，根据生署的流感免疫谘询委员会的建议，
生署逐步扩阔受惠於这个计划的组群。在过去数年，通常接受疫苗注射的人士数目不多，不过是约9万至10万人。而在今年，我们特别增加到20万至25万。现时来说，我们亦觉得这数字是不足够，所以我们急急向外地多购买4万疫苗，应该在12月运到。至於刚才议员提到是否应该提供疫苗给私家医生，我记得去年流感季节的时间，我亦和私家医生的代表谈过是否希望政府代替他们购买疫苗，私家医生当时给我的反应是认为不需要政府的帮助，所以这方面我要解释清楚，我们不是不想做这方面的工作，但一定要业界的协调和合作才可进行。
在订定高危组别人士时，疫苗可预防疾病科学委员会主要考虑流感在香港爆发的情况，哪些组别最需要，所以我们订了今年共有8个组别特别需要注射疫苗。
我们知道公众教育工作是相当重要，所以除了防疫注射之外，有效的公众教育，可让市民清楚了解流感与禽流感及流感大流行的分别，以及如何由个人出发对抗这些疾病，对凝聚社会整体力量去防治禽流感发挥极其重要的角色。因应外地爆发禽流感的情况，以及市民对疫情的广泛关注，我们透过以下不同渠道推动公众教育工作：
＊ 制作禽流感健康资讯单张，以繁体及简体中文与及英文出版，透过不同地点及途径派发给市民;
＊ 制作「预防禽流感须知」单张，并翻译成17种语言。单张简介禽流感的病征、传播途径及最重要的预防方法，使不同族裔人士及访港旅客得知预防禽流感信息；
＊ 政府新闻处联同生署，最近亦制作了全新的宣传短片，透过电子传媒向市民发放防御禽流感的资讯；
＊ 政府新闻处最近亦更新了禽流感网络的内容，加入更多有关於病毒及其预防措施的资讯，提高市民对禽流感的警觉；
＊ 在旅客方面，生署已安排航空公司向前往出现禽流感的国家的旅客派发健康资讯小册子，并向来自发生禽流感的国家的航机广播健康信息；
生防护中心与不同界别举行研讨会，介绍政府的应变计划，与及各界别应该如何订定各自的应变计划，已接触的界别包括财经事务界，旅游界等等。
＊ 针对个别社群需要，生署於八月为社区工商团体，如九龙社团联会、香港律师会、香港赛马会等共21个团体/公会举办同类型交流活动。
＊ 此外，生署自十月起积极与各区议会及地区团体合作，在全港各区举办多场有关防备流感及禽流感的健康讲座，目的是让区内人士更进一步了解流感大流行及如何从日常生活中预防流感大流行，亦为个别团体如家长教师长联会、世界自然（香港）基金会、香港物业管理公司协会等等举办健康讲座，至今已举办了23场，超过2000地区人士参与；在未来数月
生署亦会继续在地区举办同类健康讲座以加强地区对流感的认识。
上述各项措施，会大大加强市民及旅客对防范禽流感的意识及能力。预防禽流感不单是政府的责任，市民的警觉及准备工作也不可少。保持身体健康、均衡饮食、适量运动、充足休息、保持环境清洁，以及勤洗手，皆是有效的预防措施。很多谢议员关心我的健康，现时我的身体实在是很好的。
接谈谈成立抗禽流感基金的建议。特区政府用在防御禽流感的支出已超过45亿元，支出涵盖的范围广范，包括防治传染病设施、购买个人防感染装备、科研、培训等等，务求我们可以全方位地为应付禽流感或其他爆发传染病作好准备。政府在2003年「沙士」以后，已陆续投放多些资源在这方面，所以我们比起其他国家现时才成立基金，实在是早推行了两年，这包括：
* 设立玛嘉烈医院传染病中心（超过5亿元）；
* 在医管局设立1415张隔离病床（超过5亿元），这些全是负压有特别气流的病房；
* 成立生防护中心（超过4亿元）；
* 储备抗病毒药物（超过3亿元）；
* 加强医院管理局传染病控制（5亿5千万元包括医护人手、防护装备）；
* 为减少本港鸡只数目的各项自愿退还牌照计划（约7亿元）；以及
* 购买个人保护物资及医疗设备（超过3亿元）。
本局会继续强化我们在防治传染病的措施，以维持我们在良好的应急准备状态。我们亦已经准备了足够拨备，应付一旦禽流感风险增加的情况，当中亦有包括议员所提及加强港口生措施的费用。
政府就防御禽流感方面的资源已作出不少的投放及承担，而所包涵的项目亦十分全面。我们亦须要明白，在现阶段我们已为必须采取的预防措施拨备，未有需要另外成立基金，但我们会继续密切监察疫情的发展，在有需要及清楚我们所须要的额外项目及款项时，会向立法会申请额外的资源。很多谢民主党在这方面制作了一本很详细的建议书给我，我亦已看了一遍，有部分我可以说是现时已经是计算在我们的支出之内，有一些我们觉得未必一定是可以用得到，特别是所谓购买人传人的禽流感疫苗，我相信民主党所提出的数目是买不到的，亦未必买得到适合的，我相信这个要在适当的时间才可以考虑。有几个颇好的建议我们是会跟进的，我希望民主党明白，我们在各方面的建议再吸收多些意见，令到我们可以有更加充裕的准备。
大家最关心，或者我也认为现时以香港来说，防治禽流感最弱的一环（the weakest link）是人鸡分隔的问题。在预防禽流感策略中，我认为这方面在整个世界来说，我们在其他先进国家之中，唯一面对的问题就是这一环。
首先，为减低人类感染禽流感的风险，我们曾经多次强调要实施家禽分区屠宰，我们准备在西区副食品批发市场的部分楼面设立首个区域家禽屠宰场。
我们数月前已委托顾问研究私营机构参与有关发展项目的可行性，有关研究现时差不多完成。顾问报告指出由私人机构发展有关项目在财务上是可行的。有见及此，我们计划在下月先行邀请私人机构递交竞投意向表达书，以便了解准投标者的意向及掌握更多市场资讯。同时，我们将就发展计划谘询立法会、中西区区议会及相关团体和人士。
我们计划在明年年初邀请私人机构就有关发展项目提交建议书，预期招标工作可於明年内完成。倘若在推行有关项目的过程中没有遇到预期以外的问题，屠宰场可望最快於2007年下半年可投入运作。由於此项目涉及招标、评审、合约谈判、环评、兴建等多项程序，我们相信进一步加快发展屠宰场的空间不大，但我们都希望有兴趣私人经营的商人可以将他们的工作全面减缩。
我们会对屠宰场作出适当规管，以确保其运作不会对周遭环境带来负面影响，及其出产的鲜宰鸡均符合食物生标准。
此外，我们要加强在农场、批发及零售市场防范禽流感的措施。我们会继续严格执行现有的防范措施，特别针对病毒的源头和可能带有病毒的媒体，即活禽鸟和野生雀鸟，以及设立监察公众健康的系统。
在规管本地农场方面，我们已采取更严格的生物安全措施，包括农场工人避免进出家禽市场、进入农场的车辆必须经过消毒、限制农场之间鸡只和物资的移动、必须使用已清洁消毒的运输胶笼、不可将鸡只直接销售到零售点等。由於禽流感可能会经由野生雀鸟及候鸟传播，我们也规定家禽农场必须安装防雀鸟设施。所有已注苗鸡只在出市前须经检查及抽样测试，确定已注苗鸡只抗体达到指定水平。
另外，由於水禽（鸭鹅）是禽流感病毒的天然携带者，香港所有供食用水禽都必须中央屠宰，并禁止在零售点出售活水禽。此外，我们规定水禽内脏必须分开处理及独立包装，以防止交叉感染。为防止不同类型禽流感病毒混合后变种为致命病毒，政府已依据风险评估结果推行分隔政策。从农场以至零售店等各层面，都必须将活鹌鹑与活鸡分隔，而且禁止在活鸡零售点出售活鹌鹑。
为了尽量减少可能存於批发市场及零售点的病毒量，在家禽批发及零售层面已经推行休市清洁日，我不再在此详细交代。一直以来，香港的鸡只还是安全，最大因素是疫苗。如果这些疫苗在其他地方证实失效，我们不排除会实施更严厉措施，禁止鸡只进入或繁殖。我要特别郑重向各位表示，政府会不断观察各地病毒的发展，准备我们有效的措施。
由於野鸟可能传播病毒，我们已就禽流感实施全面监察计划，以进行野鸟的观察。自1998年起，我们推行禽流感监察计划，除了农场、入口关卡、批发市场及零售点外，亦已逐步扩展至野生雀鸟、休憩公园的水禽，以及在市场出售的宠物鸟。
鉴於从2004年上旬起亚洲区内持续爆发禽流感，政府也实施了以下的临时监测措施，务求尽量减低香港感染禽流感的风险：
＊ 加强监察野生雀鸟和休憩公园的雀鸟，搜集更多野生雀鸟粪便样本以供化验所测试，以及加强巡查宠物鸟商店；
＊ 加强化验室监察工作，增加为鸡只进行拭子测试的次数；及
＊ 派员前往各本地农场收集死鸡及在不同地方收集死的雀鸟，以作进一步化验。
我们在2004及2005年制订了特惠方案，以鼓励活家禽农户、批发商、零售商和运输商选择退还牌照或租约，并永久结束营业。到本月底为止，已有61个农场及274个零售商申请结业，本地家禽饲养数量因而减少约53万只。
现在我想谈谈有关私人养殖活家禽方面的问题。方刚议员建议全面强制禁止私人养殖活家禽，我日前已表示考虑修例规管。根据香港法例第139章L《公众生（动物及禽鸟）（禽畜饲养的发牌）规例》及第354章《废物处置条例》，任何在禽畜废物管制区内於其处所中拥有或饲养家禽超过20只的人士，须取得渔农自然护理署（渔护署）署长发出的饲养禽畜牌照，方可进行家禽饲养活动。政府正考虑修改相关法例，全面强制禁止私人养殖活家禽。
在全面强制禁止私人养殖活家禽政策及法例出台之前，渔护署自本年11月3日起，为后院散养以供自用的家禽饲养人士提供鸡只免费禽流感疫苗注射。由服务实施至11月26日，我们已为超过110个后院农场鸡只完成疫苗注射，共超过1,200鸡只接受免疫注射。该署亦已经向新界村民派发有关后院农场如何预防禽流感的教育印刷品。
方议员提及进口与本地活家禽供应均等的问题。活鸡供应基本上由市场主导。政府为进口活鸡设立上限，是为了减少鸡只在市场囤积，令禽流感风险增加。但过去一年来，入口鸡只都占市场约百分之四十五，基本上能与本地鸡平分活禽市场。食环署会加强与出口地区有关当局的联系，确保受禽流感感染的地区不会输出禽肉到香港。该署亦会联同香港海关，打击非法输入家禽的活动。
在传染病方面，我们致力监察疫情发展。生防护中心设立了一套灵敏的流感监测网络，用以监察本地和全球的流感情况。2004年12月，我们把甲型流感（H7和H9）纳入《检疫及防疫条例》附表1（在当时已包括甲型流感（H5））的传染病名单，把它们列为香港法定须呈报的疾病。
生防护中心已向本港所有注册医生发出呈报准则，并提供化验支援，以便作出确诊／排除性诊断。对於有发烧病征的呼吸系统疾病的监测系统的范围已扩展至安老院舍和幼儿中心。为方便呈报，
生防护中心已由2005年3月1日起启动网上呈报系统。该中心的监测及流行病学处在接报后会调查有关个案、追查曾与患者接触的人士、进行
生教育、对曾接触患者的人士进行健康监测，以及实施其他公共
生措施。同时，该处亦会对曾接触患者的人士采取检疫措施以及施用抗病毒药物作预防性治疗。
生防护中心也透过与医院管理局（医管局）、私家医院及普通科医生合作，进行定点监测及化验所疾病监测、调查流感类病症爆发，以及检视医院的住院资料，从而密切监察本地流感情况。流感监测结果每周均会上载
生防护中心的网页，供市民浏览。
监测系统须有强大的资讯系统提供支援，方能有效发挥作用。生署正实施一套传染病资讯系统，以加强及整合不同的电脑疾病监测系统的功能及分析能力。
很多议员关注我们和外地的资讯交流问题。生署一直紧密监察本地及外地的疫情发展。例如，有关印尼及泰国等区内国家爆发传染病的问题，
生署为此与世界
生组织、总领事馆及相关的
生当局保持密切联络。香港的公共
生专家已分别访问曾爆发禽流感疫情的泰国及越南，进一步了解当地的情况。当局每日都会汇编与爆发传染病有关的官方和非官方讯息。本人亦每日从网上知道最新消息，刚才议员的资料有点不准确。在过去两年，即由2004年到现时为止，全世界共有133人感染禽流感，68人死亡。在过去6星期内，共有16人感染禽流感，8人死亡，其中两个患者在越南、7个在印尼、4个在泰国，以及3个在中国。我们每日密切注意这些数字，知道风险仍持续在我们附近。究竟是否到明年一月便是高峰？以过往的经验来说，流感的风险在冬季时肯定较高。至於禽流感会否人传人，我相信没有人能说风险会特别增加。无论如何，我们会继续密切监察情况。
有议员亦提及我们和内地的沟通是否足够。在过去一年，特别在这几个月，我们和中央，特别是生部的联系，与他们达成协议后，沟通相当频密和准确。所以，我们可以说，
生部知道什么，我们很快也会知道。当然，我们不会代替
生部公布消息，但我们有告诉他们，香港人十分关注这个问题，他们亦尽快公布消息。我们希望香港和内地可以联手抗疫，遇有任何奇难杂症，我们的专家很多时也获邀请参与研究，我在这方面有相当大的信心。反而对某些东南亚国家，我们的合作没有那么强，我们一定要增加合作。
至於应变措施演习，我们认为一定要定期举行演练，以加强各政府部门的紧急应变能力。大家都知道，我们在过去数星期已进行一、两次的演习，但我们都觉得演习不足够。我们进备在明年年初进行更大型和复杂的演习，进一步测试和考验我们的系统。我希望到时能邀请一些社区和医院参与有行动的的演习，让市民了解，假如真的不幸发生人传人的禽流感，我们如何应变。
我想谈谈临床治疗方面的合作，医管局现正与私营医疗组织，包括香港私家医院联会和私家医院、香港医学会、香港西医工会和香港医务委员会执照医生协会等，商讨公私营医疗机构及医护人员应如何手做好应付禽流感的预备工作，以及一旦在本港出现爆发时，如何合作处理大量病者。当中已落实的具体措施包括：
＊ 公私营医疗机构及医护人员就抗病毒药物的应用，采纳划一的指引；
＊ 医管局已向所有私家医院及医生发出指引，清楚解释将已证实或怀疑感染禽流感病人转介往公立医院的机制及须遵守的事项，因为公立医院的设施，特别是隔离设施，较为完善；
＊ 加强公私营医疗机构之间的沟通机制，确保有关禽流感病人的资讯流通。例如公立医院从快速测试确定病人感染禽流感时，会马上通知将有关病人转介往公立医院的私家医生，让他们可以作有关准备；以及
＊ 招募私家医生在流感大爆发期间担任义务工作，除医生外，也有其他医护人员，他们可以作其他方面的义工帮助。
此外，我们亦准备，在一旦爆发禽流感时，将一些公立医院内的非流感病人交由私营医疗机构治理的可行性及相关安排，以便公立医院可集中力量应付疫情。我们希望可以尽快就这些事项达成共识。
议员亦关心中医医药在防治流感方面的工作，我们亦与中医界进行多项交流及合作，以共同应付禽流感。
生防护中心不时通过信函向中医师提供有关流感的最新情况和预防措施，并介绍
生防护中心传染病监察系统及获得流感最新资料的途径。
生署於2005年3月制定一份「中医药预防流感常用方法」文件作公众教育之用，并举行「中医药界防治流感之大学及医院管理局代表研讨会」，邀请各大学中医药学院和医院管理局的中医药专家商讨流感的预防及治疗事宜，并就草拟「中医药预防及治疗时行感冒常用方法」参考文件提供意见。该文件在5月份发全港中医师。
生署亦在4月举行了「中医药界防治流感研讨会」，邀请各中医药团体代表、大学和医管局就流感的预防及治疗分享经验和提供意见。
刚才亦有议员提及，在这些专家的合作下，他们编写了「饮食调养防感冒」公众教育小册子，当中介绍5个饮食方给市民参考。生署在2005年11月7日举行新闻简报会推出小册子。
为向中医师提供关於教育就诊人士及转介病人的参考，生署於11月中致函全港中医师，发出「流感大流行中医诊所感染控制措施重点」参考文件。
任何传染病与我们的环境生有关。在提升医疗系统的准备以外，我们也重视保持环境清洁，持续改善环境
生设施和服务。
＊ 一直以来，我们均致力提供优质的环境生设施和服务，食环署会继续加强这方面的工作，例如加强防治虫鼠工作、在使用率较高的公厕提供事务员等。
＊ 为了打击公众地方洁净罪行，食环署继续采取「绝不容忍」的执法态度，严格执行定额罚款制度。在本年首十个月，该署便发出了超过18,000张$1,500的定额罚款通知书。
＊ 此外，食环署亦透过公众教育活动，提升市民对保持环境生的意识。在十月初，食环署推出了新的电视宣传短片、电台宣传声带、在交通工具展示广告、海报和标贴等，以宣扬保持香港清洁的讯息。
＊ 「全城社区清洁日」的目的，是要提高市民对保持环境清洁及培养个人良好生习惯的意识。以今年11月20日的「全城社区清洁日」为例，由现在至明年年初的一系列环境
生及健康教育活动会持续下去。这次活动的主题是「重
生．抗流感」，在未来三个月内共有超过230项多元化的社区清洁
生活动在全港十八区推行，内容包括健康讲座、巡回展览、巴士巡游宣传、清洁长者家居、清洁标语及海报比赛等，我们希望参与人次会超过八万。
我相信通过市民的防疫意识逐渐提高，以及政府推动的政策及各项强化措施，香港将能够成功防范禽流感，保障市民的健康。
最后，我要感谢各位议员今日表达不同意见，提出发言，以及对我们的批评。我们会继续努力，为香港市民作防疫准备，多谢主席。
完
２００５年１１月３０日（星期三）
香港时间２１时１３分
