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立法会十三题:长者健康评估及医疗服务

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以下是李国麟议员今日(二月二十三日)在立法会会议上的提问和徖生福利及食物局局长周一岳的书面答覆:

问题:

关於向长者提供的健康评估及医疗服务,政府可否告知本会:

(一) 会否尽早就向长者提供关於保护视力、听觉及牙齿健康的服务作出规划;

(二) 有否计划向长者提供每年一次的全面健康评估服务;若会,计划的详情;若否,原因为何;及

(三) 医院管理局在引进《标准药物名册》时,有何措施确保公立医院的长者病人有权在知情的情况下选择药物及不会因经济困难而无法获得名册以外的药物?

答覆:

主席女士:

特区政府十分重视长者的健康,并透过徖生署及医院管理局(医管局)为长者提供健康教育、健康评估(包括身体检查)、医疗护理、疾病预防及各类提倡健康生活的服务。在二○○三/○四年,用於长者的公共医疗开支估计达140亿元。

我们认为公共资源应该有效地为病人提供医疗服务。领取综合社会保障援助(综援)的长者,可获豁免公营医疗服务收费。非领取综援的长者如因经济困难未能负担公营医疗服务收费,亦可申请一次过或为期多个月的医疗收费减免。

就李国麟议员的提问,本局现回覆如下:

(一) 徖生署定期在社区进行健康教育,向长者灌输护眼知识,特别是一般眼疾常见的初期病征,让长者对眼疾提高警惕,并及早寻求诊治。此外,徖生署位於全港各区的十八个长者健康中心亦有定期为长者会员验眼,提供眼疾治疗,或转介他们到专科门诊进行治疗。

徖生署长者健康中心亦定期为长者会员验耳,并给予听觉有问题的长者适当的治疗及改善听觉的建议,或转介他们到专科门诊。如有需要,领取综援的长者可获社署发放特别津贴,购买助听器。

徖生署口腔健康教育组一直积极向长者及公众人士宣传促进口腔健康的信息。该署辖下的十一家牙科诊所,为长者及其他公众人士提供免费的紧急牙科治疗。另有七家位於公立医院的牙科诊所,为需要特殊口腔健康护理的人士(包括长者)提供牙科专科护理服务。此外,如有需要,领取综援的长者可获发特别津贴以支付牙科治疗费用。在二○○三/○四年,社署向领取综援的长者发放了共约八百万元的牙科治疗费用津贴。

政府会密切留意长者对各类医疗服务的需要,并透过不同渠道为长者提供适当的服务。

(二) 徖生署辖下的十八个长者健康中心,为长者会员提供综合基层健康服务,包括每年一次的全面健康评估服务。在二○○四/○五年,超过四万名长者接受了有关评估服务。此外,该署现正与多个长者中心合作推行一项先导计划,教导中心使用健康评估程式工具,为其长者会员提供健康评估。

然而,定期身体检查并不能够保证所有潜藏的疾病都能被检验得到。因此,我们不时提醒长者当发现身体有不适时,应立即求医。我们并会继续加强对公营及私家的家庭医生和其他社区医生有关照顾老人的培训,使更多长者能接受全面性的基层医疗服务。

(三) 根据公立医院临﨟管理的正常程序,临﨟医生会向病人(包括长者)讲解各项根据其临﨟状况制定的治疗方案(包括药物治疗)。医管局在引进《标准药物名册》后会继续沿用这个做法。

有少数《标准药物名册》以外的药物,是经证实有显著疗效,但属超出医管局一般资助服务范围内所能提供的极度昂贵药物。这个组别内的药物,通常是适用於治理后期的疾病,而又不属目前标准治疗方式的新药物。为确保善用有限的公共资源,并且使市民在医疗方面获得最大利益,在目标补助的原则下,需要这类昂贵药物治疗而又有经济能力的病人,须自负费用。不过,在经济上有因难负担这类药物的病人,可透过撒玛利亚基金获得所需的援助。视乎个别病人的经济状况,有需要的病人可获补助部分或全部药费。

其他不包括在《标准药物名册》内的药物可分为三大类,即(i)仅经初步医疗验证的药物;(ii)与其他替代药物相比仅具边缘效益,但成本明显昂贵的药物;以及(iii)生活方式药物。由於这些药物的治疗目的已超出公共医疗服务的范围,选用这些药物的病人必须自费购买。

二○○五年二月二十三日(星期三)


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