立法会一题：精神科专科服务
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问题：
有不少精神病患者及关注团体向本人反映，现时公立医院精神科的医护人手及病床不足，加上社区支援有欠完善，令精神病患者及康复者难以融入社会。就此，政府可否告知本会：
（一）是否知悉，过去五个财政年度，每年医院管理局（下称医管局）辖下每个医院联网的精神科医护人员数目、每项精神科服务的服务人次，以及精神科急症病床数目；未来五年，医管局有否计划增加精神科医护人手及急症病床数目；如有，详情及推行时间为何；如否，原因为何；
（二）是否知悉医管局有否向辖下精神科医生发出清晰指引，订明在甚么情况下必须转介精神病患者的个案予有关部门，以向他们提供社区支援；如有，详情为何；如否，原因为何；转介机制的详情为何；及
（三）鉴于有在职精神病患者指出，由于现时公立医院的精神专科门诊诊所只在日间提供服务，所以他们需请假才可覆诊，而其上司及同事因此得悉他们正接受精神病治疗后，便对他们作出歧视及排斥的行为，包括不给予他们晋升机会甚至解雇他们，政府会否要求医管局增设精神专科夜间或周末门诊服务；如会，详情及推行时间为何；如否，原因为何？
答覆：
主席：
医院管理局（医管局）的精神科专科以跨专业的模式，由包括精神科医生、精神科护士、临床心理学家、职业治疗师，以及医务社工在内的团队，根据患者病情的严重程度及临床需要，提供适切的治疗和跟进，包括住院、专科门诊、日间復康训練及社区精神科服务等。我现就问题的各部分回覆如下：
（一）过去五年在医管局辖下精神科工作的精神科医生、精神科护士、精神科社康护士、临床心理学家、医务社工和职业治疗师，以及医务社工的人数按医院联网列出的详情见附件一。
过去五年医管局辖下精神科的住院（注一）、专科门诊、日间復康训練（注二）及社区精神科服务的服务人次，按医院联网列出的详情见附件二。
现时，医管局并没有将辖下精神科的病床以急症或非急症形式划分。过去五年医管局辖下精神科病房的病床数字（按医院联网列出）见附件三。
在二○一七／一八年度，医管局会进一步加强辖下的精神科服务，详情如下：
（1）加强新界东联网的精神科专科门诊服务，增聘一名医生、三名护士（包括一名资深护师及两名注册护士）、两名职业治疗师、一名临床心理学家及三名支援人员，为患有常见精神病的病人提供服务；
（2）加强九龙中联网、九龙东联网及新界东联网的精神科住院服务，增聘29名护士（包括一名病房经理、六名资深护师及22名注册护士）、一名物理治疗师及32名支援人员；
（3）加强所有七个联网的临床心理服务，增聘一名临床心理学家及八名支援人员；
（4）加强个案管理计划的朋辈支援元素，增聘五名朋辈支援员；
（5）推行为期两年的「医教社同心协作先导计划」，增聘四名资深护师及四名支援人员。先导计划亦透过专业平台和跨专业平台，加强医疗、教育与社会福利界别之间的跨界别协调及合作，为有精神健康需要的学生于学校提供更有效的支援；及
（6）推行为期两年的智友医社同行先导计划，增聘八名资深护师及四名支援人员。先导计划透过「医社合作」模式，为患有轻度或中度认知障碍症的长者于20间长者地区中心提供社区支援服务。
医管局会继续检讨和监察所提供的服务，以确保服务更能切合病人的需要。
（二）医管局的社区精神科一直为有需要的病人，按照他们病情的严重程度、临床需要和风险，为他们提供不同的社区精神科服务，包括精神科社康服务、个案管理计划、社区专案组及精神健康专线等。医管局辖下的精神科医生会视乎患者病情的严重程度、临床需要和风险，并按照医管局既定的指引，决定是否需要将他们转介至社区精神科跟进。附件四列出指引详情。
（三）医管局会因应精神病患者的临床需要，在辖下精神科专科门诊诊所提供跨专业服务。鉴于平日日间专科门诊可提供全面的跨专业支援，而开设夜诊或周末服务可能需要从平日日间专科门诊调配资源而影响为精神病患者提供的整体服务，医管局目前并没有计划在晚间、周末或公众假期提供精神科专科门诊服务。不过，医管局已为所有七个医院联网设立指定的注射诊所，在非办公时间提供注射治疗服务，以方便有需要的病人。
注一：包括住院及日间住院
注二：于日间医院进行
完
2017年6月28日（星期三）
香港时间16时02分
香港时间16时02分